Hvilke tests skal passere til diagnosen diabetes

Diabetes mellitus er en sygdom i det endokrine system, der manifesteres ved en overtrædelse af insulin (pancreas hormon). Resultatet er ændringer på alle niveauer af metaboliske processer, især fra kulhydrater, med yderligere forstyrrelser i hjerte og blodkar, fordøjelseskanalen, nervesystemet og urinsystemet.

Der er 2 typer af patologi: insulinafhængige og insulinafhængige. Disse er to forskellige forhold, der har en anden mekanisme for udvikling og provokerende faktorer, men kombineres af hovedsymptomet - hyperglykæmi (højt blodsukker).

Det er ikke svært at diagnosticere sygdommen. For at gøre dette er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser og bestå en test for diabetes for at afvise eller bekræfte den påståede diagnose.

Hvorfor blive testet?

For at kontrollere den korrekte diagnose sender endokrinologen patienten til at bestå et komplekst forsøg og gennemgår visse diagnostiske procedurer, fordi uden dette er det umuligt at ordinere behandling. Lægen skal være sikker på at han har ret og modtager en 100% bekræftelse.

Undersøgelser i tilfælde af diabetes mellitus type 1 eller 2 er ordineret til følgende formål:

• foretage en korrekt diagnose
• kontrol af dynamik under behandlingen
• fastlæggelse af ændringer i kompensations- og dekompensationsperioden
• kontrol af nyrernes og bugspytkirtlenes funktionelle tilstand
• sukker kontrol
• Korrekt valg af dosering af hormonet middel (insulin);
• overvågning af dynamikken i perioden med at bære et barn i nærvær af svangerskabsdiabetes eller mistænksomhed for dens udvikling
• klarlægge tilstedeværelsen af ​​komplikationer og deres udviklingsniveau.

Urinprøver

Urin er kroppens biologiske væske, hvorfra giftige forbindelser, salte, cellulære elementer og komplekse organiske strukturer er afledt. Undersøgelsen af ​​kvantitative og kvalitative indikatorer giver os mulighed for at bestemme tilstanden af ​​de indre organer og kroppens systemer.

Generel klinisk analyse

Det er grundlaget for diagnosen af ​​enhver sygdom. På baggrund af resultaterne foreskriver eksperter yderligere forskningsmetoder. Normalt sukker i urinen eller slet ikke eller minimumsbeløbet. Tilladte værdier - op til 0,8 mol / l. Med bedre resultater er det værd at tænke på patologi. Tilstedeværelsen af ​​sukker over normen hedder udtrykket "glucosuri".

Morgen urin indsamles efter grundig skylning af kønsorganerne. En lille mængde frigives til toilettet, midtdelen - i tanken til analyse, resten - igen på toilettet. Bank for analyse skal være ren og tør. Overgives inden for 1,5 timer efter indsamling for at forhindre forvrængning af resultaterne.

Daglig analyse

Tillader dig at bestemme sværhedsgraden af ​​glykosuri, det vil sige sværhedsgraden af ​​patologi. Den første del af urinen efter søvn tages ikke i betragtning, men fra den anden indsamles de i en stor beholder, som opbevares i hele indsamlingstiden (dag) i køleskabet. Om morgenen den næste dag er urinen opbrudt, så hele mængden har de samme indikatorer. Separat 200 ml støbes og sendes til laboratoriet sammen med henvisningen.

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer

Ketonlegemer (i almindelig acetone) er produkter af metaboliske processer, hvis udseende i urin indikerer forekomsten af ​​patologi ved kulhydrat og fedtstofskifte. I den generelle kliniske analyse er det umuligt at bestemme forekomsten af ​​acetonlegemer, så de skriver, at de ikke er der.

Kvalitativ forskning udføres ved anvendelse af specifikke reaktioner, hvis lægen målrettet fastlægger definitionen af ​​ketonlegemer:

1. Netyonsons metode - koncentreret svovlsyre tilsættes til urin, som fortrænger acetone. Det påvirkes af salicylaldehyd. Hvis ketonlegemer er til stede over normen, bliver opløsningen rød.
2. Nitroprusside tests - inkludere flere tests ved hjælp af natriumnitroprussid. I hver af metoderne er der yderligere ingredienser, der afviger fra hinanden i kemisk sammensætning. Positive prøver pletter teststoffet i nuancer fra rød til violet.
3. Gerhardt's test - der tilsættes en vis mængde ferricchlorid til urinen, som pletter opløsningen i vinfarve med et positivt resultat.
4. Hurtige tests involverer brug af færdige kapsler og teststrimler, som kan købes på apoteket.

Bestemmelse af mikroalbumin

En af testene for diabetes, der bestemmer forekomsten af ​​narkotika på grund af bugspytkirtlen. Diabetisk nefropati udvikler sig på baggrund af insulinafhængig diabetes, og hos type 2 diabetikere kan tilstedeværelsen af ​​proteiner i urinen være tegn på kardiovaskulære patologier.

Til diagnosticering af indsamlet morgenurin. Hvis der er visse indikationer, kan lægen ordinere en samling af analyser om dagen, 4 timer om morgenen eller 8 timer om natten. Under samlingen af ​​materialet kan ikke tage medicin, i menstruationsperioden samler ikke urin.

Blodprøver

Komplet blodtal viser følgende ændringer:

• forhøjet hæmoglobin - en indikator for dehydrering
• ændringer i antallet af blodplader mod trombocytopeni eller trombocytose indikerer tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier;
• leukocytose er en indikator for den inflammatoriske proces i kroppen;
• hæmatokritændringer.

Blodprøve til bestemmelse af glucose

For at få pålidelige resultater af undersøgelsen, skal du i 8 timer inden indsamling af analysen ikke spise mad, drikke kun vand. I løbet af dagen må du ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer. Før selve analysen børste du ikke tænderne, må du ikke bruge tyggegummi. Hvis du har brug for medicin, skal du kontakte din læge om deres midlertidige aflysning.

Blodbiokemi

Tillader dig at bestemme indikatorerne for sukker i venøst ​​blod. I nærvær af diabetes er der en stigning i niveauet over 7 mmol / l. Analysen udføres en gang om året, uanset at patienten selvstændigt kontrollerer sin tilstand hver dag.

Under behandlingen er lægen interesseret i følgende indikatorer for biokemi hos diabetikere:

• kolesterol - sædvanligvis forhøjet med sygdommen;
• C-peptid - med type 1 reduceret eller lig med 0;
• fructosamin - stærkt forhøjet;
• triglycider - øget kraftigt;
• protein metabolisme - under normale
• insulin - med type 1 reduceret, med 2 - normal eller lidt forøget.

Glukosetolerance

Forskningsmetoden viser, hvilke ændringer der opstår, når sukkerbelastningen på kroppen. Få dage før proceduren skal du følge en kost, der har en lille mængde kulhydrater. 8 timer før undersøgelsen at nægte at spise.

Blod er taget fra en finger, umiddelbart efter at testen er taget, drikker patienten en glucoseopløsning med en vis koncentration. En time senere bliver blod taget igen. I hver af de undersøgte prøver bestemmer niveauet for glucose.

Det er vigtigt! Efter proceduren skal patienten spise godt, skal du medtage kulhydrater i kosten.

Glycerede hæmoglobinværdier

En af de mest informative metoder, der viser mængden af ​​sukker i blodet i sidste kvartal. De lejer det med samme hyppighed om morgenen på tom mave.

Hvilke patienter skal vide

En konstant følgesvend af patienter, der lider af type 1 og type 2 sygdom, bør være en blodglukemåler. Det er med sin hjælp, du hurtigt kan bestemme sukkerniveauet uden at kontakte specialiserede medicinske institutioner.

Prøven udføres hjemme hver dag. Om morgenen før måltider, 2 timer efter hvert måltid og før sengetid. Alle indikatorer skal registreres i en særlig dagbog, så en specialist i receptionen kan evaluere dataene og bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Desuden ordinerer lægen periodisk yderligere undersøgelsesmetoder til vurdering af sygdommens dynamik og målorganernes tilstand:

• konstant trykregulering;
• elektrokardiografi og ekkokardiografi;
• renovazografiya;
• undersøgelse af vaskulær kirurg og angiografi af underekstremiteterne
• høring af øjenlægen og undersøgelse af fundus
• cykel ergometri;
• hjerneundersøgelser (i tilfælde af alvorlige komplikationer).

Diabetikere undersøges periodisk af en nefrolog, en kardiolog, en økolog, en neuro- og angiosurgeon, en neuropatolog.

Når endokrinologen gør en så alvorlig diagnose, skal du tage en ansvarlig tilgang til problemerne med overholdelse af anbefalinger og instruktioner fra specialister. Dette vil medvirke til at opretholde normale blodsukkerniveauer, leve længe og forhindre udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen.

Hvad er testen for diabetes?

Alle bør vide, hvilke tests der skal tages for diabetes. Regelmæssigt (mindst 1 gang i 3 år) er forpligtet til at gennemgå relevant forskning. Tidlig diagnose er meget vigtig, fordi sygdommen sjældent har udtalt symptomer på et tidligt stadium, og patienten er ikke engang klar over sygdommens tilstedeværelse. Så hvilke tests skal passere på diabetes? Biomaterialet til undersøgelsen er urin og blod.

Diabetes mellitus: årsager, symptomer, virkninger

Hos mennesker er bugspytkirtlen det organ, der er ansvarlig for at producere hormoninsulin. Han er aktivt involveret i forarbejdning af sukker til glucose. Under indflydelse af visse faktorer i systemet kan gå ned, hvilket resulterer i forstyrret bugspytkirtlen, som ikke kan producere nok afgørende hormon. Det logiske resultat er akkumuleringen af ​​en stor mængde sukker i blodet, som vises sammen med urinen. Samtidig med denne er afbrudt vandudskiftning: kroppens celler kan ikke holde væsken, som følge af hvilken nyrerne begynder at opleve øget belastning. Således, hvis et højt indhold af glucose findes i en persons blod eller urin, kan lægen muligvis have mistanke om diabetes.

Sygdommen er opdelt i 2 typer:

1. Insulin. I de fleste tilfælde er diabetesforløbet alvorligt. Sygdommen har en autoimmun karakter, patienten har konstant brug for indførelsen af ​​hormonet.
2. Insulin uafhængig. Med denne type celle mister kroppen følsomhed over for hormonet. Behandling indebærer at følge en særlig kost og gradvist vægttab. Indførelsen af ​​insulin ordineres kun i meget sjældne tilfælde.

Hovedårsagerne til diabetes:

• genetisk disposition
• overvægt;
• pancreaspatologi
• virale infektioner;
• psyko-følelsesmæssig stress;
• alder over 40 år.

Et kendetegn ved sygdommen er dets langsomme udvikling. På det tidligst mulige stadium kan en person ikke mærke nogen symptomer, så begynder de følgende tegn gradvist at blive vist:

• tør mund
• polydipsi (overdreven tørst, som næsten er umulig at slukke);
• stigning i daglig diurese
• kløe og tørhed i huden
• muskel svaghed;
• et kraftigt fald eller tværtimod en stigning i legemsvægt
• øget svedtendens
• langsom helingsproces af slid, nedskæringer osv.

Hvis der opstår et eller flere symptomer, skal du straks testes for diabetes, som terapeuten vil fortælle dig. Som regel tildeles test til både urin og blod.

I tilfælde af forsinket behandling til lægen udvikler sygdommen sig:

• syn er svækket
• lider ofte af migræneanfald;
• leveren vokser i størrelse;
• der er smerte i hjertet;
• følelsesløshed i nedre lemmer;
• følsomheden af ​​huden er reduceret, deres integritet er overtrådt;
• blodtryk stiger
• hævelse af ansigt og ben;
• bevidstheden er forstyrret
• patienten lugter som acetone.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger direkte af varigheden af ​​hyperglykæmi (en tilstand karakteriseret ved stabilt højt blodsukker). Uden rettidig lægehjælp bliver alle organer og systemer gradvist påvirket.

urinanalyse

For tiden er undersøgelsen af ​​urin et af standard laboratoriemetoder til diagnosticering af forskellige patologier.

Biomaterialet skal indsamles om morgenen, kort efter at være vågnet. Ideel til analyse er en lille del af medium urin. Du skal først udføre hygiejne i kønsorganerne og tørre dem grundigt med et rent håndklæde.

Ifølge resultaterne af den generelle analyse af glukose i urinen bør det ikke være. Kun en lille afvigelse på op til 0,8 mmol / l er tilladt, da patienten havde spist sød mad dagen før.

Hvis indholdet af glukose i blodet har et højere indeks, lægger lægen yderligere test. Dette skyldes, at en nøjagtig diagnose ikke kan laves ud fra resultaterne af en undersøgelse, da hyperglykæmi er et symptom på flere sygdomme. Men hvis koncentrationen af ​​glucose i urinen er 10 mmol / l eller mere, indikerer dette næsten altid forekomsten af ​​diabetes. I dette tilfælde vil terapeuten straks henvise patienten til endokrinologen.

Daglig urinanalyse

Biomaterialet til forskning skal indsamles inden for 24 timer. Denne analyse af diabetes er en kvalitet, det vil sige diagnosen er enten bekræftet eller ej.

Urinsamlingen bør udføres i overensstemmelse med alle reglerne, da pålideligheden af ​​resultaterne afhænger af dette.

Dagen før undersøgelsen (ikke mere) fra kosten bør udelukkes:

• konfekture;
• mel produkter;
• honning.

Det er tilladt at tilføje 1 tsk sukker til te eller kaffe. For at undgå at ændre urinens farve anbefales det ikke at bruge produkter, der kan farve det (for eksempel rødbeder, vinmarker, gulerødder).

For at indsamle urinen skal du forberede en ren tre-liters krukke. Morgen urin tages ikke i betragtning, kun efterfølgende dele smelter ind i beholderen. En ur ur skal altid være i køleskabet.

Efter 24 timer bør den daglige urin forsigtigt omrøres, hældes i en engangs steril beholder på 100-200 ml og føres til laboratoriet. Når der konstateres sukker i biomaterialet, er en yderligere blodglukosetolerancetest ordineret.

Urinproteinanalyse

En tredjedel af patienter med diabetes har nedsat nyrefunktion. Forskning indebærer udførelse af tests for mikroalbuminuri og proteinuri. Positive resultater tyder på, at sygdomsforløbet allerede er kompliceret ved diabetisk nephropati, en tilstand, hvor nyrerne ikke fuldt ud kan udføre deres funktion. Udtrykket af protein i urinen indikerer således et sene stadium af sygdommen, når det er næsten umuligt at bremse processen med dens udvikling.

Resultatet af analysen af ​​diabetes er normalt, hvis niveauet af mikroalbumin i urinen er mindre end 30 mg / dag. Til forskning er det nødvendigt at samle morgendelen af ​​urinen.

Urinanalyse for ketonlegemer

Disse stoffer er metaboliske produkter, der dannes i leveren. Normalt behøver ketonstoffer ikke at blive identificeret i en samlet undersøgelse, denne analyse for diabetes skal tage, hvis der er en lugt af acetone i urin og sved.

Det sker på grund af det faktum, at med mangel på insulin begynder kroppen intensivt at nedbryde fedtreserver. Resultatet af denne proces er en stigning i niveauet af acetone i blodet, som udskilles i sved og urin.

Undersøgelsen kræver ikke omhyggelig forberedelse, det er nok at udføre hygiejne i kønsorganerne og indsamle morgen urin.

Komplet optælling blod

Når en sygdom opstår, stiger glukoseniveauet altid i det flydende bindevæv. Denne undersøgelse er ikke en specifik test for diabetes mellitus, men det er vist for alle under lægeundersøgelser og før operation. Hvis glukoseniveauet er forhøjet, er yderligere metoder til laboratoriediagnose foreskrevet.

Biomaterialet er både venøst ​​og kapillært blod. Ved fortolkningen af ​​resultaterne er det vigtigt at tage højde for, da de vil afvige. Normen er en indikator på ikke over 5,5 mmol / l, hvis blod tages fra en finger, ikke mere end 6,1 mmol / l - hvis fra en ven.

Glukosetoleranceanalyse

Diabetes kan være skjult. Ved udførelse af standardundersøgelser er det ekstremt svært at identificere det, derfor lægger lægen i en mindste mistanke en glukosetolerance test.

Analysen af ​​skjult diabetes kan vise den første fase af sygdommen, som er asymptomatisk, men skader allerede kroppen. Mistænkeligt er indekset fra 4,5 til 6,9 mmol / l, hvis blodet blev taget på tom mave.

Som led i diabetesdiagnostikken involverer analysen biomaterialet tre gange:

• 1. gang - på tom mave (normalt op til 5,5 mmol / l);
• 2. gang - 1 time efter indtagelse af en opløsning indeholdende glucose (normen er op til 9,2 mmol / l);
• 3. gang - efter 2 timer (normen er op til 8 mmol / l).

Hvis glukoseniveauet efter undersøgelsens afslutning ikke falder til begyndelsesniveauet, indikerer diabetes mellitus.

Analyse af glyceret hæmoglobin

Det er en af ​​de vigtigste i sygdommens diagnose. Jo højere blodsukkerniveauet, størstedelen af ​​det samlede hæmoglobin bliver glyceret.

Analysen giver oplysninger om det gennemsnitlige glucoseindhold i løbet af de seneste 3 måneder. Normen er en indikator mindre end 5,7%. Hvis den overstiger 6,5%, er det garanteret at være tegn på diabetes.

Der er ikke behov for at forberede sig på undersøgelsen. Blod kan doneres til enhver tid på dagen.

Diagnose under graviditet

Under svangerskabet er sygdommen særligt farlig for både den forventede mor og barnet. I tredje trimester skal hver kvinde bestå en analyse for skjult diabetes. Under graviditet er dette en glukosetolerant to-timers test som beskrevet ovenfor.

Forberedelse til analyser

Før du samler urinen behøver du ikke udføre nogen specielle handlinger. Det er nok at udføre hygiejne i kønsorganerne og tørre dem grundigt, så mikrober ikke kommer ind i biomaterialet. Det er også uønsket at spise søde fødevarer og fødevarer, der kan plette urin på tærsklen. Til indsamling anbefales det at bruge en engangs urinbeholder, som kan købes hos ethvert apotek.

Inden du tager en blodprøve i tilfælde af diabetes mellitus, eller hvis du har mistanke om det, skal du følge følgende anbefalinger:

1. I 8-12 timer er det nødvendigt at udelukke eventuelle måltider. Det er også forbudt at drikke alkohol og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer. Tilladt at drikke kun rent vand.
2. I løbet af dagen er du nødt til at opgive fysisk anstrengelse såvel som at undgå følelsesmæssig stress.
3. På dagen før undersøgelsen er det strengt forbudt at ryge og børste tænderne med en pasta, der indeholder sukker.
4. I flere dage er det vigtigt at midlertidigt stoppe med at tage medicin. Hvis dette ikke er muligt ifølge indikationer, skal lægen underrettes, da medicin påvirker sukkerindholdet i blodet.

Desuden udføres undersøgelsen ikke umiddelbart efter fysioterapi og diagnose ved hjælp af instrumentelle metoder.

Afslutningsvis

Diabetes mellitus er en farlig endokrine sygdom. I lang tid kan det fortsætte uden nogen symptomer, der langsomt påvirker organer og systemer. Hver person skal testes for diabetes mellitus 1 gang om 3 år eller umiddelbart, når de første tegn på sygdommen opstår.

Hvilke tests for diabetes?

Diabetes mellitus (WHO definition) er en tilstand af langvarigt højt blodsukkerniveau forårsaget af en række eksterne og interne årsager. Sygdommen forklares af manglen på (ægte eller imaginært) insulin, hvilket fører til forstyrrelse af kulhydratmetabolisme.

• Type 1 er en type diabetes med kronisk forhøjet blodglukose (det andet navn er insulinafhængigt);
• Type 2 - I de indledende faser bliver insulin produceret i kroppen normalt eller forøget, efterfølgende nedsættes insulinfølsomheden af ​​væv (det andet navn er insulinafhængigt);
• sekundær udstråling som et symptom på andre sygdomme.

symptomer

Alle har hørt om diabetes og dets fare, men ingen ønsker at spilde tid og penge uden grund. Hvad skal forstyrre en person, så testen ikke viser sig at være en tom advarsel.

• hyppig vandladning
• overdreven madindtagelse
• intens tørst;
• lang helbredelse af sår
• kløe, svampe og koger.

Det er værd at være opmærksom på disse symptomer efter virussygdomme (influenza, mæslinger osv.), Da denne type diabetes udvikler sig omkring en måned efter sådanne sygdomme.

• konstant træthed
• sløret syn og hukommelse;
• for kvinder, det hyppige udseende af thrush;
• Causeless vægttab;
• alle symptomer på den første type.

I fare for enhver form for diabetes er mennesker, hvis nærmeste familiemedlemmer er udsat for sygdommen. Også i fare er overvægtige mennesker.

Ved, hvilke tests der gives, hvis du har mistanke om diabetes, er det nødvendigt for folk, der oplever symptomer fra listen ovenfor. Undersøgelsen vil hjælpe med at bestemme hvilke skridt der skal følges næste gang.

En blodprøve for diabetes mellitus er proceduren til bestemmelse (både i patientens blod og i urinen) koncentrationen af ​​glucose eller andre stoffer, der indikerer sygdommen.

Aktioner for at opdage symptomer på diabetes

Ofte lærer en person, at han ved en tilfældighed har diabetes. Efter at have doneret blod eller urin til en generel analyse, viser det sig pludseligt, at glukoseniveauet er højere end normalt. Men hvis du ikke har gennemgået nogen undersøgelser, og du er bekymret for symptomerne fra det foregående afsnit, er det tid til at gennemføre tests for diabetes.

Hvilke tests skal du passere først og fremmest i tilfælde af mistænkt diabetes mellitus:

1. På glukoseindhold. Enkel, hurtig, men ikke præcis måde. Fra 3,3 til 5,5 mmol / l - den normale koncentration af sukker i blodet. På niveauet ovenfor er reanalyse og modtagelse af endokrinologen nødvendig.
2. Analyse af morgen urin til glucose. Hos raske mennesker er tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen umulig, men dette fænomen er almindeligt hos diabetikere. Opsaml en medium del af morgenudladningen. Hvis sukkeret i din urin stadig opdages - gør en daglig urintest.
3. Daglig analyse - bestemmer den daglige udskillelse af sukker i human urin. Det er den mest informative, da det hjælper med at etablere sygdommen og dens sværhedsgrad. Materialet opsamles hele dagen, undtagen morgen urin. Ved slutningen af ​​dagen opsamles ca. 200 ml, hvilket vil være nødvendigt til analyse.

Hvilke andre blodprøver skal man tage

Ud over den generelle, ikke for pålidelige, brug:

• Glukosetolerancetesten er den mest nøjagtige og moderne måde at diagnosticere diabetes på. Du skal give lidt blod på en tom mave og derefter drikke 100 ml sød væske om 10 minutter. Nu skal du gentage leveringsproceduren hver halve time i to timer, og lægen registrerer, hvilke ændringer der vil ske med sukkerniveauet i løbet af denne tid.
• På glycohemoglobin, hvis niveau stiger i forhold til stigningen i glucose niveau.

Yderligere urinprøver

For at identificere den nøjagtige diagnose af diabetes hos en patient udføres følgende tests:

• På tilstedeværelsen i urinen af ​​acetone og protein. Der bør ikke være spor af acetone eller proteiner i urinen. Hvis test viser deres tilstedeværelse, er patienten syg.
• Tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer. Disse produkter af leveren - indikatorer for overtrædelsen af ​​metaboliske processer i kroppen af ​​diabetikere.

Forskelle i detektion af type 1 og type 2 diabetes

På et tilfældigt plasmaglukoseniveau

På et vilkårligt niveau af glukose i venøst ​​blod

Test af glukosetolerance

Ifølge den amerikanske diabetesforening bør man foretrække GKN-undersøgelsen, snarere end glycohemoglobin.

Når du gentager blodprøven for diabetes mellitus type 2, skal du vælge CTG.

Hvad skal man se efter som følge af analyser

Indikatorer i blodprøven for diabetes mellitus betyder:

* Prediabetes er en persons tilstand, hvor blodsukker er højere end normalt, men anses ikke for kritisk.

Analyser til detektion i særlige grupper

Diagnose af diabetes hos børn og unge:

Den bedste test for diabetes er en fastende glukosetest. Prøven skal udføres, hvis:

• Barnet har vægtproblemer,
• Der er to eller flere symptomer på diabetes,
• Barnet er nået 10 år.

Diagnose af gravide kvinder:

Gravide kvinder i tredje trimester og en halvanden måned efter fødslen skal testes for glukosetolerance for at udelukke udviklingen af ​​præ-diabetes eller diabetes.

Komplikationer til at identificere komplikationer

• Biokemisk analyse af blod - for at identificere forskellige patologier i de indledende faser. For at undgå komplikationer skal du tage det hver sjette måned og blive vist til din læge. Undersøgelsen skal omfatte total cholesterol og protein, proteinfraktioner, urinstof, kreatin og lipidspektrum. For at passere til biokemi behøver du blod fra en vene på tom mave.
• Mikroalbium i urinen - bestemm om tilstedeværelsen af ​​protein i urinen. Når et positivt resultat indikerer en overtrædelse af nyrerne (diabetisk nefropati). Opdaget daglig urin hver sjette måned.
• Ultralyd af nyrerne - udpeges med et positivt resultat af mikroalbin i urinen. Hjælper med at identificere nyresygdom forårsaget af diabetes i sine tidlige stadier.
• Undersøgelse af fundus - i type II diabetes og eksistensen af ​​klager over forværret syn er det nødvendigt at bestå en undersøgelse af en øjenlæge hvert halve år.
• Electrocardiogram - til rettidig afsløring af problemer i det kardiovaskulære system forårsaget af diabetes. For eksempel øges risikoen for kardiomyopati eller hjertesygdom.
• Ultralydundersøgelser af vener og arterier tillader detektering af venetrombose i tid. Lægen overvåger deres patency, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.
• På fructosamin - afslører det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste to uger. Normal kan betragtes som 2-2,8 mmol / l.

Hvorfor genoptage?

Hvis du allerede har oplevet en sygdom, har bestået indledende test og modtaget behandling, betyder det ikke, at besøget på hospitalerne vil ophøre.

Diabetes er en forfærdelig sygdom, der uden dårlig behandling og en lav carb diæt vil være dødelig. I mangel af løbende overvågning af sundhedsstatus kan farlige sygdomme udvikles, hvis årsag er blevet diabetes.

Spørgsmål, der hjælper med at besvare periodisk forskning:

• Hvad er tilstanden i bugspytkirtlen: bibeholdt den evnen til at producere insulin eller døde alle betacellerne;
• Har diabetes forårsaget alvorlig nyresygdom?
• De eksisterende komplikationer kan forværres;
• Er der en chance for nye komplikationer?
• Er der en trussel mod det kardiovaskulære system?

Diabetes kan og bør bekæmpes. Du vil leve et fuldt liv, fordi de fleste komplikationer kan besejres, og diabetes selv, hvis regimet observeres, vil ikke give dig mange problemer. Det vigtigste er at bestå test i tide og finde ud af diagnosen.

Test for mistanke om diabetes mellitus: Hvad skal jeg tage?

Diabetes mellitus er en af ​​de almindelige stofskiftesygdomme. Når det sker, stiger blodglukoseniveauet på grund af udviklingen af ​​utilstrækkelig insulinproduktion i type 1 diabetes og manglende evne til at reagere på insulin i type 2 diabetes.

Ca. en fjerdedel af dem med diabetes er uvidende om deres sygdom, fordi symptomerne i det tidlige stadium ikke altid er udtalt.

For at opdage diabetes så tidligt som muligt og vælge den nødvendige behandling, er det nødvendigt at blive undersøgt. For at gøre dette skal du foretage blodprøver og urin.

De første symptomer på diabetes

De første tegn på diabetes kan manifestere sig pludselig - med den første type diabetes og udvikle sig over tid - med ikke-insulinafhængig type 2 diabetes.

Type 1 diabetes rammer normalt unge og børn.

Hvis sådanne symptomer opstår, er der brug for akut lægehøring:

1. Stærkt tørst begynder at plage.
2. Hyppig og rigelig vandladning.
3. Svaghed.
4. Svimmelhed.
5. Vægttab

Risikogruppen for diabetes omfatter børn af forældre, der lider af diabetes, der har haft virusinfektioner, hvis der i fødslen var en vægt på over 4,5 kg, med andre metaboliske sygdomme og nedsat immunitet.

For sådanne børn er symptomer på tørst og vægttab indicative for diabetes og alvorlig skade på bugspytkirtlen, så der er tidligere symptomer, som du skal gå til klinikken:

• Øget ønske om at spise slik
• Svær at udholde en pause i måltidet - der er sult og hovedpine
• En time eller to efter at have spist, er der en svaghed.
• Hudsygdomme - atopisk dermatitis, acne, tør hud.
• Reduceret syn.

Ved diabetes af den anden type vises klare tegn efter en lang periode efter en forøgelse af blodsukkerniveauet, de er overvejende påvirket af kvinder efter 45 år, især med stillesiddende livsstil, overvægtige. Derfor anbefales det i denne alder for alle, uanset forekomsten af ​​symptomer, en gang om året at kontrollere niveauet af glukose i blodet.

Når følgende symptomer opstår, bør dette gøres hurtigst muligt:

1. Tørst, tør mund.
2. Udslæt på huden.
3. Tør og kløende hud (kløe af palmer og fødder).
4. Sting eller følelsesløshed i fingerspidserne.
5. Kløe i skridtet.
6. Tab af klarhed.
7. Hyppige smitsomme sygdomme.
8. Træthed, svær svaghed.
9. Stor sult.
10. Hyppig vandladning, især om natten.
11. Dårlige nedskæringer helbrede, sår, der dannes sår.
12. Vægtforøgelse, ikke relateret til kostforstyrrelser.
13. Med en omkreds i taljen til mænd over 102 cm, kvinder - 88 cm.

Disse symptomer kan forekomme efter en alvorlig stressende situation, tidligere pancreatitis, virusinfektioner.

Alt dette bør være en grund til et besøg hos lægen for at bestemme hvilke tests der skal tages for at bekræfte eller udelukke diagnosen diabetes.

Blodprøver for mistanke om diabetes

De mest informative analyser til bestemmelse af diabetes er:

1. Blodtest for glukoseniveau.
2. Glukosetolerant test.
3. Niveauet af glyceret hæmoglobin.
4. Bestemmelse af C-reaktivt protein.
5. En blodprøve for glukose udføres som den første test for diabetes mellitus og er indiceret for formodet nedsat kulhydratmetabolisme, for leversygdomme, til graviditet, til vægtøgning og for skjoldbruskkirlsygdomme.

Udføres på tom mave, skal det sidste måltid passere mindst otte timer. Undersøgt om morgenen. Før undersøgelsen er det bedre at udelukke fysisk anstrengelse.

Afhængig af undersøgelsesmetoden kan resultaterne være numerisk forskellige. I gennemsnit er den normale værdi i området fra 4,1 til 5,9 mmol / l.

Med normale blodglukoseniveauer, men for at undersøge bugspytkankers evne til at reagere på en stigning i glukose udføres en glukosetolerant test (GTT). Det viser skjulte kulhydratstofskifteforstyrrelser. Indikationer for GTT:

• Overvægt.
• Hypertension.
• Forøget sukker under graviditeten.
• Polycystisk ovarie.
• Leversygdom.
• Langvarig brug af hormoner.
• Furunkulose og paradontose.

Forberedelse til testen: Tre dage før testen ikke ændrer den sædvanlige kost, drikker vand i en normal mængde, undgår faktorer med overdreven sved, for en dag skal du give op for alkohol, du kan ikke ryge og drikke kaffe på testdagen.

Test: om morgenen på tom mave efter 10-14 timers sult måler du glukoseniveauet, så patienten skal tage 75 g glukose opløst i vand. Herefter måles glukoseniveauet efter en time og to timer.

Testresultater: op til 7,8 mmol / l er normen, fra 7,8 til 11,1 mmol / l er en metabolisk lidelse (prediabetes), alt over 11,1 er diabetes mellitus.

Glyceret hæmoglobin afspejler den gennemsnitlige koncentration af glucose i blodet i løbet af de foregående tre måneder. Han skulle opgive hver tredje måned, både for at identificere de tidlige stadier af diabetes og at vurdere effekten af ​​den foreskrevne behandling.

Forberedelse til analyse: Tilbring morgenen på tom mave. Der bør ikke være intravenøse infusioner og kraftig blødning i løbet af de sidste 2-3 dage.

Målt som en procentdel af total hæmoglobin. I det normale område på 4,5-6,5% er stadium af prediabetes 6-6,5%, over 6,5% er diabetes.

Definitionen af ​​C-reaktivt protein viser graden af ​​skade på bugspytkirtlen. Det er vist til forskning med:

• Påvisning af sukker i urinen.
• Med de kliniske manifestationer af diabetes, men normale indikatorer for glukose.
• Med arvelig diabetes.
• Identificer tegn på diabetes under graviditeten.

Før testen kan du ikke bruge aspirin, C-vitamin, præventionsmidler, hormoner. Det gøres på tom mave, efter 10 timers sult, på testdagen kan du kun drikke vand, ikke ryge, spise mad. Tag blod fra en vene.

Normen for C-peptid er fra 298 til 1324 pmol / l. Med type 2 diabetes er den højere, niveaufaldet kan være med type 1 og insulinbehandling.

Urinprøver for mistanke om diabetes

Normalt bør der ikke være sukker i analysen af ​​urin. Til forskning kan du tage morgendelen af ​​urin eller daglig. Den sidste type diagnose er mere informativ. For korrekt opsamling af daglig urin skal du følge reglerne:

Morgendelen leveres i en beholder senest seks timer efter indsamling. De resterende dele opsamles i en ren beholder.

I løbet af dagen kan du ikke spise tomater, rødbeder, citrusfrugter, gulerødder, græskar, boghvede.

Hvis du opdager sukker i urinen og udelukker patologi, der kan forårsage øget - pankreatitis i det akutte stadium, forbrændinger, hormonelle stoffer, diabetes diagnosticeres.

Immunologiske og hormonelle undersøgelser

For dybtgående undersøgelser og i tilfælde af tvivl i diagnosen kan følgende tests udføres:

• Bestemmelse af insulinindholdet: Normen er fra 15 til 180 mmol / l, hvis den er lavere, så er insulin insulinafhængig type 1-diabetes, hvis insulin ligger over normen eller inden for det normale område, indikerer den anden type.
• Antistoffer til pancreas beta celler bestemmes for tidlig diagnose eller bestemmelse af modtagelighed for type 1 diabetes.
• Antistoffer mod insulin findes hos patienter med type 1 diabetes og i prediabetes.
• Bestemmelse af diabetes markør - antistoffer mod GAD. Dette er et specifikt protein, antistoffer mod det kan være fem år før udviklingen af ​​sygdommen.

Hvis du har mistanke om, at diabetes er meget vigtig, så hurtigt som muligt at gennemføre en undersøgelse for at forhindre udvikling af livstruende komplikationer. Det er meget vigtigt at vide, hvordan man identificerer diabetes. Videoen i denne artikel viser, at du skal testes for diabetes.

Analyse af diabetes: hvilke tests er der lavet med diabetes

En gang om ugen er det nyttigt at tilbringe dagen med total glukose selvkontrol, og også nødt til at bestå laboratorieprøver af blod, urin, regelmæssigt gennemgå ultralyd og andre undersøgelser.

Hvorfor teste for diabetes?

Analyser skal tages regelmæssigt, da de kan bruges til at besvare følgende spørgsmål:

1. Hvad er graden af ​​skade på bugspytkirtlen, hvis den indeholder celler, der producerer insulin?
2. Hvilken effekt bringer terapeutiske foranstaltninger med sig og forbedrer kæftens funktion? Stiger antallet af beta-celler og øger syntese af insulin i kroppen?
3. Hvilke af de langsigtede komplikationer af diabetes er allerede begyndt at udvikle sig?
4. Et afgørende spørgsmål er nyrernes tilstand.
5. Hvad er risikoen for nye komplikationer af sygdommen? Er der en reduktion i risiko som følge af afhjælpende foranstaltninger? Særligt vigtigt er spørgsmålet om sandsynligheden for et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Diabetes mellitus kræver, at testen gives regelmæssigt, og deres resultater vil tydeligt vise, hvor god effekten er fra at observere regimen og opretholde en konsekvent lavt blodsukker koncentration.

Et stort antal komplikationer i diagnosen diabetes mellitus kan forebygges, samt omvendt udvikling. Meget gode resultater af diabetesbehandling opnås ved at bruge en lav-kulhydrat kost og andre metoder. De kan endda være meget bedre end med den sædvanlige "traditionelle" tilgang. Normalt forbedrer dette først prøverne, og derefter noterer patienten og forbedret sundhed.

Analyse af glyceret hæmoglobin

Denne analyse skal tages to gange om året, hvis patienten ikke modtager insulin. Hvis diabetes er justeret med insulinpræparater, skal dette gøres oftere (fire gange om året).

En blodprøve for glyceret hæmoglobin HbA1C er meget praktisk til den indledende diagnose af diabetes mellitus. Men når man kontrollerer behandlingen af ​​en sygdom med det, skal man huske et punkt - værdien af ​​HbA1C viser den gennemsnitlige koncentration af sukker i blodet i løbet af de seneste tre måneder, men giver ingen oplysninger om svingningerne i niveauet.

Hvis patienten i disse måneder havde konstant sukkerniveau spring, så vil dette nødvendigvis påvirke hans helbred. Hvis det gennemsnitlige glucoseniveau ligeledes var tæt på den normale værdi, ville analysen for glyceret hæmoglobin ikke afsløre noget.

Derfor, hvis der er diabetes, afviser denne analyse ikke det konstante behov for at bestemme dit blodsukker med glucometer hver dag og flere gange.

Blodtest for C-peptid

C-peptid er et specielt protein, der adskiller sig fra "proinsulin" molekylet, når insulin produceres derfra i bugspytkirtlen. Efter adskillelse kommer han og insulin ind i blodbanen. Det vil sige, hvis dette protein findes i blodbanen, så fortsætter kroppen stadig med at danne sit eget insulin.

Jo højere C-peptidindholdet i blodet er, desto bedre fungerer bugspytkirtlen. Men på samme tid, hvis koncentrationen af ​​peptidet overstiger normen, indikerer dette også et øget insulinniveau. Denne tilstand kaldes hyperinsulinisme. Ofte sker dette i de tidlige stadier af udviklingen af ​​type 2 diabetes eller i nærværelse af præ-diabetes (nedsat glucosetolerance).

Denne analyse er bedre at tage om morgenen på tom mave, og du skal vælge en tid, hvor blodsukkeret er normalt og ikke forhøjet. Samtidig med denne undersøgelse skal du oversende en analyse af glucose i plasma eller måle blodsukker selvstændigt. Herefter er det nødvendigt at sammenligne resultaterne af begge analyser.

• Hvis blodsukkerniveauet er normalt, og C-peptidindholdet er forhøjet, indikerer dette insulinresistens, prediabetes eller det meget tidlige stadium af type 2-diabetes. I dette tilfælde er det nødvendigt at starte behandling med en lavt kulhydrat kost i rette tid, og om nødvendigt tilslut fysiske øvelser og Siofor tabletter. Forsøg ikke at skifte til insulininjektioner, da der er stor sandsynlighed for, at det vil være muligt at undvære en sådan foranstaltning.
• Hvis både C-peptid og blodsukker er forhøjet, indikerer dette "avanceret" type 2 diabetes. Men selv det kan nogle gange lykkes med at kontrollere uden brug af insulin ved hjælp af ovennævnte metoder, kun patienten skal overholde regimet mere disciplineret.
• Hvis C-peptid er indeholdt i en lille mængde, og sukker er forhøjet, indikerer dette alvorlig skade på bugspytkirtlen. Dette sker med avanceret type 2 diabetes eller type 1 diabetes. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge insulin.

En blodprøve for serum C-peptid skal tages i begyndelsen af ​​behandlingen af ​​diabetes. I fremtiden kan det ikke gøres og dermed spare penge, hvis det er nødvendigt.

Komplet blodtal og blodbiokemi

Blodbiokemi omfatter et hele sæt tests, der altid tages under gennemgangen af ​​eventuelle lægeundersøgelser. De er nødvendige for at identificere skjulte sygdomme i den menneskelige krop, der kan forekomme andet end diabetes, og træffe rettidige foranstaltninger til behandling af dem.

Laboratoriet bestemmer indholdet af forskellige typer celler i blodpladerne, hvide og røde blodlegemer. Hvis der er mange hvide blodlegemer, indikerer dette en inflammatorisk proces, det vil sige at det er nødvendigt at identificere og behandle infektionen. Lavt antal røde blodlegemer er et tegn på anæmi.

Faktorer, der forårsager diabetes mellitus af den første type, kan ofte blive årsag til skjoldbruskkirtelinsufficiens. Eksistensen af ​​et sådant problem er indikeret ved et fald i antallet af hvide blodlegemer.

Hvis en fuldstændig blodtælling indikerer, at funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan være nedsat, skal du desuden bestå test for dets hormoner. Det er vigtigt at huske, at undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke kun består i analysen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, men det er også nødvendigt at bestemme indholdet af andre hormoner - fri T3 og fri T4.

Tegnene på, at problemer opstod i skjoldbruskkirtlen er muskelkramper, kronisk træthed og kolde ekstremiteter. Især hvis træthed ikke går væk efter at glucosesatsen i blodet er blevet genoprettet ved hjælp af en lavt kulhydrat kost.

Analyser til bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner skal ske uden fejl, hvis der er tegn på dette, selvom de er ret dyre. Skoldbruskkirtelens arbejde normaliseres ved hjælp af tabletter foreskrevet af en endokrinolog.

I løbet af behandlingen er patientens tilstand meget forbedret, derfor er pengene brugt, indsats og tid berettiget af resultatet.

Whey Ferritin

Denne indikator gør det muligt at bestemme jernreserver i kroppen. Denne analyse udføres typisk, hvis der er en mistanke om, at patienten har anæmi på grund af jernmangel. Ikke alle læger ved, at overdreven jernindhold kan forårsage et fald i vævets følsomhed over for insulin, det vil sige insulinresistens udvikler sig.

Derudover fører serumferritin til ødelæggelsen af ​​væggene i blodkar og øger sandsynligheden for et hjerteanfald. Derfor skal analysen af ​​denne forbindelse tages under udførelse af hele komplekset af blodbiokemi.

Hvis resultaterne viser, at kroppen indeholder meget jern, kan en person blive blodgiver. Denne foranstaltning giver dig mulighed for at behandle insulinresistens og er en god forebyggelse af hjerteanfald, da kroppen fjernes af overskydende jern.

Serumalbumin

Denne undersøgelse indgår normalt i blodbiokemi. Lavt serumalbumin øger risikoen for dødelighed fra forskellige årsager med halvdelen. Men ikke alle læger ved det. Hvis resultaterne af analysen viser, at serumalbumin sænkes, er det nødvendigt at søge og behandle årsagen.

Blodprøve for magnesium i hypertension

Hvis en person har højt blodtryk, er der for eksempel i USA en blodprøve for mængden af ​​magnesium i røde blodlegemer, der foreskrives nødvendigvis. I vores land er dette endnu ikke accepteret. Forvirre ikke denne undersøgelse med analysen af ​​magnesium i plasma, hvilket ikke er pålideligt, fordi selv med en udtalt mangel på magnesium vil resultaterne af analysen være normale.

Derfor, hvis en person har hypertension, men nyrerne fungerer normalt, så skal du bare begynde at tage Magne-B6 i store doser, og efter tre uger skal du vurdere, om dit velvære er forbedret.

Magne-B6 anbefales til brug for næsten alle mennesker (80-90%). Disse piller til nedsættelse af blodsukker har følgende virkninger:

• reducere blodtrykket
• bidrage til forbedring af arytmi, takykardi og andre hjerteproblemer
• øge følsomheden af ​​væv til insulin
• forbedre søvn, rolig, eliminere irritabilitet;
• regulere arbejde i fordøjelseskanalen
• lette tilstanden hos kvinder med præmenstruelt syndrom.

Korrekt diabetesprøvning

Diabetes mellitus >> testning

Koncentrationen af ​​sukker i blodet af patienter med diabetes og sund hedder det latinske ord glykæmi (glyco-"søde", emia-"blod"). Forhøjet blodsukker hos patienter med diabetes og sundt kaldes hyperglykæmi (hyper - "big"), lavt blodsukker hos patienter med diabetes og sund kaldes hypoglykæmi (hypo - "lille").

Og vi vil begynde med de mest enkle, men også de vigtigste analysepunkter for diabetes. Faktisk, før du tager behandling for diabetes, skal du lære at analysere tilstanden af ​​din krop korrekt.
Det er vigtigt! Du tror måske, at du "selv uden nogen enheder" føler, hvad dit sukkerniveau er, og hvor aktiv diabetes er. Lad dig ikke narre! Dette er en illusion. Du ved allerede, at sådanne tegn som tør mund, tørst, hyppig vandladning og kløe også kan findes i mange andre sygdomme ud over diabetes. Hvis du kun vil fokusere på dem, omgå diabetes, kan du springe ned dekompensation af diabetes.

1. blodsukker på tom mave
Først og fremmest på tom mave betyder dette virkelig en tom mave: du vågner om morgenen, må ikke spise noget, drikke ikke kaffe eller te (du kan koge vand), tag ikke medicin (herunder antidiabetika), ryg ikke. Før klinikken forsøger du at gå roligt, da høj fysisk anstrengelse forårsager udsving i blodsukker, især i diabetes. Hvis du ved, at dit blod hurtigt koagulerer, så prøv at varme dine hænder, før du tester for diabetes. Yderligere - laboratoriumets opgave.
Nogle læger (herunder mig selv) stoler ikke på resultaterne af en blodsukker test taget fra en vene, især hos diabetespatienter. Din læge må ikke lide af denne fordomme. Men i hvert fald skal du fortælle ham, om analysen blev taget fra en finger eller fra en vene, da normerne i disse to tilfælde vil afvige lidt.
Og en ekstra note. Det kan ske, at du havde hypoglykæmi natten før testen blev taget eller på vej til klinikken. I dette tilfælde skal du advare din læge, da resultatet af analysen vil ændre sig.

2. Blodsukker efter måltider
Det er en meget værdifuld indikator for en diabetespatient og for en diabeteslæge, der kan bestemme, hvad blodsukkerniveauet er i løbet af dagen, og om dosis af glucosesænkende medicin taget af en diabetespatient er tilstrækkelig. Du vågner om morgenen. Tag piller eller injicer insulin (eller tag ikke noget, hvis du behandler diabetes med en kost), så har du morgenmad som på almindelige dage og går til klinikken. Som følge heraf giver du analysen 1-1,5 timer efter et måltid (men hvis du giver op og efter 2 timer, sker der ikke noget forfærdeligt). Selvfølgelig skal din analyse markeres efter måltidet. Efter at have spist, vil sukker naturligvis være højere end på tom mave, men det bør ikke være bange. Satserne for blodsukker vil blive diskuteret i næste afsnit.

3. Klinisk analyse af blod (fra fingeren). Biokemiske analyser (fra en ven)
Overgiv på samme måde som blodsukker på tom mave.

4. Urinalyse
Lej kun morgen urin. Du vaskes om aftenen og vaskes om morgenen uden sæbe. Kvinder bør lukke indgangen til vagina med bomuld. Den første strøm af urin ned i toilettet, den anden - i en ren, tør krukke. Så lukker du krukken og bringer den til laboratoriet. Du behøver ikke at samle urin fra aftenen eller natten over. Pas på, hvis urinen er lav. Til analyse behøver du kun et par milliliter.

5. Daglig urin til glukose
Jeg ser ikke meget på at indsamle daglig urin til glukose. Hvis din læge tænker andet, vil han forklare, hvordan man indsamler denne test;

6. Daglig urin til proteintab
Du begynder at samle urin om morgenen. Den første morgen urin spoler du ned på toilettet. Så i løbet af dagen urinerer du i en tre-liters krukke og afslutter samlingen næste morgen. Så kommer al den indsamlede urin til laboratoriet. Hvis du kun vil medbringe en del af urinen, skal du først måle det samlede beløb (op til milliliter) og registrere resultatet i analysens retning.

7. Glyceret hæmoglobin
Du ved allerede, at højt blodsukker i diabetes gradvist forlader blodbanen i væggene i blodkar, lever og bugspytkirtlen. Det går også ind i de røde blodlegemer, der kombinerer med hæmoglobinproteinet og gør det svært at transportere ilt til cellerne. Procentdelen af ​​erythrocytter "fyldt" med glukose kan beregnes, og jo højere det er, jo værre er diabetes kompensationen for de sidste 2-3 måneder, og jo højere er risikoen for komplikationer hos en patient med diabetes. Desværre er denne meget informative analyse for en patient med diabetes ganske kompliceret i henrettelse, og i øjeblikket i Rusland foregår det kun i et par store laboratorier. Du kan finde ud af om en sådan undersøgelse er tilgængelig for dig, fra din læge, der behandler diabetes.