Image

Hvilke tests skal passere til diagnosen diabetes

Diabetes mellitus er en sygdom i det endokrine system, der manifesteres ved en overtrædelse af insulin (pancreas hormon). Resultatet er ændringer på alle niveauer af metaboliske processer, især fra kulhydrater, med yderligere forstyrrelser i hjerte og blodkar, fordøjelseskanalen, nervesystemet og urinsystemet.

Der er 2 typer af patologi: insulinafhængige og insulinafhængige. Disse er to forskellige forhold, der har en anden mekanisme for udvikling og provokerende faktorer, men kombineres af hovedsymptomet - hyperglykæmi (højt blodsukker).

Det er ikke svært at diagnosticere sygdommen. For at gøre dette er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser og bestå en test for diabetes for at afvise eller bekræfte den påståede diagnose.

Hvorfor blive testet?

For at kontrollere den korrekte diagnose sender endokrinologen patienten til at bestå et komplekst forsøg og gennemgår visse diagnostiske procedurer, fordi uden dette er det umuligt at ordinere behandling. Lægen skal være sikker på at han har ret og modtager en 100% bekræftelse.

Undersøgelser i tilfælde af diabetes mellitus type 1 eller 2 er ordineret til følgende formål:

  • foretage en korrekt diagnose
  • kontrol af dynamik under behandlingen
  • fastlæggelse af ændringer i kompensations- og dekompensationsperioden
  • kontrol af nyrernes og bugspytkirtlenes funktionelle tilstand
  • sukker kontrol
  • Korrekt valg af dosering af hormonet middel (insulin);
  • overvågning af dynamikken i perioden med at bære et barn i nærvær af svangerskabsdiabetes eller mistænksomhed for dens udvikling
  • klarlægge tilstedeværelsen af ​​komplikationer og deres udviklingsniveau.

Urinprøver

Urin er kroppens biologiske væske, hvorfra giftige forbindelser, salte, cellulære elementer og komplekse organiske strukturer er afledt. Undersøgelsen af ​​kvantitative og kvalitative indikatorer giver os mulighed for at bestemme tilstanden af ​​de indre organer og kroppens systemer.

Generel klinisk analyse

Det er grundlaget for diagnosen af ​​enhver sygdom. På baggrund af resultaterne foreskriver eksperter yderligere forskningsmetoder. Normalt sukker i urinen eller slet ikke eller minimumsbeløbet. Tilladte værdier - op til 0,8 mol / l. Med bedre resultater er det værd at tænke på patologi. Tilstedeværelsen af ​​sukker over normen hedder udtrykket "glucosuri".

Morgen urin indsamles efter grundig skylning af kønsorganerne. En lille mængde frigives til toilettet, midtdelen - i tanken til analyse, resten - igen på toilettet. Bank for analyse skal være ren og tør. Overgives inden for 1,5 timer efter indsamling for at forhindre forvrængning af resultaterne.

Daglig analyse

Tillader dig at bestemme sværhedsgraden af ​​glykosuri, det vil sige sværhedsgraden af ​​patologi. Den første del af urinen efter søvn tages ikke i betragtning, men fra den anden indsamles de i en stor beholder, som opbevares i hele indsamlingstiden (dag) i køleskabet. Om morgenen den næste dag er urinen opbrudt, så hele mængden har de samme indikatorer. Separat 200 ml støbes og sendes til laboratoriet sammen med henvisningen.

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer

Ketonlegemer (i almindelig acetone) er produkter af metaboliske processer, hvis udseende i urin indikerer forekomsten af ​​patologi ved kulhydrat og fedtstofskifte. I den generelle kliniske analyse er det umuligt at bestemme forekomsten af ​​acetonlegemer, så de skriver, at de ikke er der.

Kvalitativ forskning udføres ved anvendelse af specifikke reaktioner, hvis lægen målrettet fastlægger definitionen af ​​ketonlegemer:

  1. Netyonsons metode - koncentreret svovlsyre tilsættes til urin, som fortrænger acetone. Det påvirkes af salicylaldehyd. Hvis ketonlegemer er til stede over normen, bliver opløsningen rød.
  2. Nitroprusside tests - inkludere flere tests ved hjælp af natriumnitroprussid. I hver af metoderne er der yderligere ingredienser, der afviger fra hinanden i kemisk sammensætning. Positive prøver pletter teststoffet i nuancer fra rød til violet.
  3. Gerhardt's test - der tilsættes en vis mængde ferricchlorid til urinen, som pletter opløsningen i vinfarve med et positivt resultat.
  4. Hurtige tests involverer brug af færdige kapsler og teststrimler, som kan købes på apoteket.

Bestemmelse af mikroalbumin

En af testene for diabetes, der bestemmer forekomsten af ​​narkotika på grund af bugspytkirtlen. Diabetisk nefropati udvikler sig på baggrund af insulinafhængig diabetes, og hos type 2 diabetikere kan tilstedeværelsen af ​​proteiner i urinen være tegn på kardiovaskulære patologier.

Til diagnosticering af indsamlet morgenurin. Hvis der er visse indikationer, kan lægen ordinere en samling af analyser om dagen, 4 timer om morgenen eller 8 timer om natten. Under samlingen af ​​materialet kan ikke tage medicin, i menstruationsperioden samler ikke urin.

Blodprøver

Komplet blodtal viser følgende ændringer:

  • forhøjet hæmoglobin - en indikator for dehydrering
  • ændringer i antallet af blodplader mod trombocytopeni eller trombocytose indikerer tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier;
  • leukocytose er en indikator for den inflammatoriske proces i kroppen;
  • hæmatokritændringer.

Blodprøve til bestemmelse af glucose

For at få pålidelige resultater af undersøgelsen, skal du i 8 timer inden indsamling af analysen ikke spise mad, drikke kun vand. I løbet af dagen må du ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer. Før selve analysen børste du ikke tænderne, må du ikke bruge tyggegummi. Hvis du har brug for medicin, skal du kontakte din læge om deres midlertidige aflysning.

Blodbiokemi

Tillader dig at bestemme indikatorerne for sukker i venøst ​​blod. I nærvær af diabetes er der en stigning i niveauet over 7 mmol / l. Analysen udføres en gang om året, uanset at patienten selvstændigt kontrollerer sin tilstand hver dag.

Under behandlingen er lægen interesseret i følgende indikatorer for biokemi hos diabetikere:

  • kolesterol - sædvanligvis forhøjet med sygdommen;
  • C-peptid - med type 1 reduceret eller lig med 0;
  • fructosamin - stærkt forhøjet;
  • triglycider - øget kraftigt;
  • protein metabolisme - under normale
  • insulin - med type 1 reduceret, med 2 - normal eller lidt forøget.

Glukosetolerance

Forskningsmetoden viser, hvilke ændringer der opstår, når sukkerbelastningen på kroppen. Få dage før proceduren skal du følge en kost, der har en lille mængde kulhydrater. 8 timer før undersøgelsen at nægte at spise.

Blod er taget fra en finger, umiddelbart efter at testen er taget, drikker patienten en glucoseopløsning med en vis koncentration. En time senere bliver blod taget igen. I hver af de undersøgte prøver bestemmer niveauet for glucose.

Det er vigtigt! Efter proceduren skal patienten spise godt, skal du medtage kulhydrater i kosten.

Glycerede hæmoglobinværdier

En af de mest informative metoder, der viser mængden af ​​sukker i blodet i sidste kvartal. De lejer det med samme hyppighed om morgenen på tom mave.

Hvilke patienter skal vide

En konstant følgesvend af patienter, der lider af type 1 og type 2 sygdom, bør være en blodglukemåler. Det er med sin hjælp, du hurtigt kan bestemme sukkerniveauet uden at kontakte specialiserede medicinske institutioner.

Prøven udføres hjemme hver dag. Om morgenen før måltider, 2 timer efter hvert måltid og før sengetid. Alle indikatorer skal registreres i en særlig dagbog, så en specialist i receptionen kan evaluere dataene og bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Desuden ordinerer lægen periodisk yderligere undersøgelsesmetoder til vurdering af sygdommens dynamik og målorganernes tilstand:

  • konstant trykregulering;
  • elektrokardiografi og ekkokardiografi;
  • renovazografiya;
  • undersøgelse af vaskulær kirurg og angiografi af underekstremiteterne
  • høring af øjenlægen og undersøgelse af fundus
  • cykel ergometri;
  • hjerneundersøgelser (i tilfælde af alvorlige komplikationer).

Diabetikere undersøges periodisk af en nefrolog, en kardiolog, en økolog, en neuro- og angiosurgeon, en neuropatolog.

Når endokrinologen gør en så alvorlig diagnose, skal du tage en ansvarlig tilgang til problemerne med overholdelse af anbefalinger og instruktioner fra specialister. Dette vil medvirke til at opretholde normale blodsukkerniveauer, leve længe og forhindre udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen.

Ved diagnosticering med diabetes mellitus type 2: De nødvendige tests

Diabetes mellitus type 2 er kendetegnet ved et skjult kursus, hvor symptomerne på sygdommen ikke manifesterer sig i lang tid.

Derfor vender patienten oftest til lægen, når komplikationer begynder at udvikle sig.

For at bekræfte sygdommens tilstedeværelse og etablere den korrekte diagnose udføres der en række diagnostiske procedurer for yderligere udvælgelse af tilstrækkelig recept på lægemidler.

Hvordan og hvem laver diagnosen?

Næsten hver 3. patient mistænker ikke diabetes i første fase. En person, der har type 2-diabetes, vender oprindeligt til forskellige specialister til behandling.

Sygdommens begyndelse maskeres ofte af symptomerne, som sygdommen forårsager. En person kan blive forstyrret af:

  • konstant tørst;
  • hyppig vandladning
  • ubehagelig kløe uden at skade huden
  • øget kropsvægt gevinst.

Derfor kan den oprindelige patient søge hjælp fra:

  • urolog på grund af problemer med arbejdet i genitourinary system;
  • oculist på grund af synsforstyrrelser og udseendet af retinopati;
  • kirurgen på grund af nonhealing sår;
  • hudlæge på grund af vedvarende kløe;
  • gynækolog på grund af kønsorganiseret kløe.

Og først efter en grundig undersøgelse af patienten diagnosticeres type 2-diabetes og giver retning til endokrinologen, som foreskriver alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger og vælger en effektiv behandling.

Samtidig er det vigtigt at regelmæssigt besøge højt specialiserede læger, der overvåger behandlingsmønsteret og forhindrer forekomsten af ​​komplikationer i patienten.

Nødvendige undersøgelser

Efter at have hørt patientens klager ordinerer lægen følgende diagnostiske foranstaltninger:

Blodtest for sukker

Til gennemførelse skal patienten overholde følgende regler:

  1. Det sidste måltid skal være mindst 10 timer før analysen.
  2. For at sikre, at resultaterne er pålidelige, tager de ikke medicin umiddelbart før donation af blod.
  3. Drikke ikke te, kaffe og andre væsker.
  4. I løbet af dagen, nægter at tage C-vitamin i enhver form.
  5. Undgå fysisk anstrengelse.

Blodglukose bør normalt ikke overstige 5,5 - 6,1 mmol / l. Hvis tallet er højere end normalt, foreskrives patienten en glukosetolerance test.

Test af glukosetolerance

Det er ordineret til metaboliske forstyrrelser i kulhydrater hos en patient for at detektere vævsresistens mod glukose. Mål streng glucose og insulin på tom mave. Derefter får patienten efter en time at drikke 75 gram glucose opløst i vand, og igen udføres analysen.

Hvis en person ikke har type 2-diabetes, skal resultatet af analysen efter 2 timer ikke overstige 7,8 mmol / l. Indikatoren er over den angivne norm, men den overstiger ikke 11 mmol / l, hvilket indikerer forekomsten af ​​præ-diabetes. Hvis en person har et glukoseniveau med denne test overstiger 11 mmol / l. - diagnosticere diabetes

glycohæmoglobin

Denne type analyse hjælper lægen med at bestemme, hvilken grad af sygdommen. Det anses for at være normen, hvis patienten har et hæmoglobinindhold i området 4,5-6,5%.

Den anden type diabetes diagnosticeres, hvis satsen overstiger 7%.

Op til denne grænse er der stor sandsynlighed for, at patienten lider af type 2 diabetes mellitus, selvom blodglukosetesten før dette var inden for det normale område.

Urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​acetone og glucose

Selv et lille indhold af disse komponenter indikerer en sygdom. I en sund person i urinen bør glucose og acetone ikke være.

Hvor ofte tager prøverne?

Alle analyser giver pålidelige oplysninger om forekomsten af ​​diabetes hos mennesker. De er obligatoriske i sygdommens diagnose. Baseret på alle modtagne oplysninger ordinerer specialisten behandlingen.

Da diabetes mellitus type 2 er en kompleks sygdom, er der ingen effektive helbredelsesmetoder.

Patienten bør følge alle anbefalinger fra lægen og dagligt uafhængigt ved hjælp af et glucometer eller teststrimler for at overvåge glukoseniveauet i blodet. Niveauet af denne indikator afhænger kun af patienten.

Regler for diagnose

  1. Hvis symptomer på sygdommen afsløres efter undersøgelse af patienten. Den mest karakteristiske er konstant tørst.
  2. Hvis indikatoren for blodsukker overstiger 6,1%.
  3. Hvis sukkerniveauet efter glukosetolerancetesten er højere end 11 mmol / l.
  4. Hvis efter test for glycohemoglobin er indekset mere end 7%.

En person, der er diagnosticeret med type 2-diabetes, skal passe på sin kost, lede en aktiv og sund livsstil og forhindre vægtforøgelse.

Dosis og mængde af indgivet insulin pr. Dag afhænger af patientens tilstand og blodglukoseværdier. Dette tager højde for det samlede billede af sygdommen, patientens vægt og kosten.

Hvilke tests for diabetes?

Diabetes mellitus (WHO definition) er en tilstand af langvarigt højt blodsukkerniveau forårsaget af en række eksterne og interne årsager. Sygdommen forklares af manglen på (ægte eller imaginært) insulin, hvilket fører til forstyrrelse af kulhydratmetabolisme.

  • Type 1 er en type diabetes med kronisk forhøjet blodglukose (det andet navn er insulinafhængigt);
  • Type 2 - I de indledende faser bliver insulin produceret i kroppen normalt eller forøget, efterfølgende nedsættes insulinfølsomheden af ​​væv (det andet navn er insulinafhængigt);
  • sekundær udstråling som et symptom på andre sygdomme.

symptomer

Alle har hørt om diabetes og dets fare, men ingen ønsker at spilde tid og penge uden grund. Hvad skal forstyrre en person, så testen ikke viser sig at være en tom advarsel.

  • hyppig vandladning
  • overdreven madindtagelse
  • intens tørst;
  • lang helbredelse af sår
  • kløe, svampe og koger.

Det er værd at være opmærksom på disse symptomer efter virussygdomme (influenza, mæslinger osv.), Da denne type diabetes udvikler sig omkring en måned efter sådanne sygdomme.

  • konstant træthed
  • sløret syn og hukommelse;
  • for kvinder, det hyppige udseende af thrush;
  • Causeless vægttab;
  • alle symptomer på den første type.

I fare for enhver form for diabetes er mennesker, hvis nærmeste familiemedlemmer er udsat for sygdommen. Også i fare er overvægtige mennesker.

Ved, hvilke tests der gives, hvis du har mistanke om diabetes, er det nødvendigt for folk, der oplever symptomer fra listen ovenfor. Undersøgelsen vil hjælpe med at bestemme hvilke skridt der skal følges næste gang.

En blodprøve for diabetes mellitus er proceduren til bestemmelse (både i patientens blod og i urinen) koncentrationen af ​​glucose eller andre stoffer, der indikerer sygdommen.

Aktioner for at opdage symptomer på diabetes

Ofte lærer en person, at han ved en tilfældighed har diabetes. Efter at have doneret blod eller urin til en generel analyse, viser det sig pludseligt, at glukoseniveauet er højere end normalt. Men hvis du ikke har gennemgået nogen undersøgelser, og du er bekymret for symptomerne fra det foregående afsnit, er det tid til at gennemføre tests for diabetes.

Hvilke tests skal du passere først og fremmest i tilfælde af mistænkt diabetes mellitus:

  1. På glukoseindhold. Enkel, hurtig, men ikke præcis måde. Fra 3,3 til 5,5 mmol / l - den normale koncentration af sukker i blodet. På niveauet ovenfor er reanalyse og modtagelse af endokrinologen nødvendig.
  2. Analyse af morgen urin til glucose. Hos raske mennesker er tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen umulig, men dette fænomen er almindeligt hos diabetikere. Opsaml en medium del af morgenudladningen. Hvis sukkeret i din urin stadig opdages - gør en daglig urintest.
  3. Daglig analyse - bestemmer den daglige udskillelse af sukker i human urin. Det er den mest informative, da det hjælper med at etablere sygdommen og dens sværhedsgrad. Materialet opsamles hele dagen, undtagen morgen urin. Ved slutningen af ​​dagen opsamles ca. 200 ml, hvilket vil være nødvendigt til analyse.

Hvilke andre blodprøver skal man tage

Ud over den generelle, ikke for pålidelige, brug:

  • Glukosetolerancetesten er den mest nøjagtige og moderne måde at diagnosticere diabetes på. Du skal give lidt blod på en tom mave og derefter drikke 100 ml sød væske om 10 minutter. Nu skal du gentage leveringsproceduren hver halve time i to timer, og lægen registrerer, hvilke ændringer der vil ske med sukkerniveauet i løbet af denne tid.
  • På glycohemoglobin, hvis niveau stiger i forhold til stigningen i glucose niveau.

Yderligere urinprøver

For at identificere den nøjagtige diagnose af diabetes hos en patient udføres følgende tests:

  • På tilstedeværelsen i urinen af ​​acetone og protein. Der bør ikke være spor af acetone eller proteiner i urinen. Hvis test viser deres tilstedeværelse, er patienten syg.
  • Tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer. Disse produkter af leveren - indikatorer for overtrædelsen af ​​metaboliske processer i kroppen af ​​diabetikere.

Forskelle i detektion af type 1 og type 2 diabetes

På et tilfældigt plasmaglukoseniveau

På et vilkårligt niveau af glukose i venøst ​​blod

Test af glukosetolerance

Ifølge den amerikanske diabetesforening bør man foretrække GKN-undersøgelsen, snarere end glycohemoglobin.

Når du gentager blodprøven for diabetes mellitus type 2, skal du vælge CTG.

Hvad skal man se efter som følge af analyser

Indikatorer i blodprøven for diabetes mellitus betyder:

* Prediabetes er en persons tilstand, hvor blodsukker er højere end normalt, men anses ikke for kritisk.

Analyser til detektion i særlige grupper

Diagnose af diabetes hos børn og unge:

Den bedste test for diabetes er en fastende glukosetest. Prøven skal udføres, hvis:

  • Barnet har vægtproblemer,
  • Der er to eller flere symptomer på diabetes,
  • Barnet er nået 10 år.

Diagnose af gravide kvinder:

Gravide kvinder i tredje trimester og en halvanden måned efter fødslen skal testes for glukosetolerance for at udelukke udviklingen af ​​præ-diabetes eller diabetes.

Komplikationer til at identificere komplikationer

  • Biokemisk analyse af blod - for at identificere forskellige patologier i de indledende faser. For at undgå komplikationer skal du tage det hver sjette måned og blive vist til din læge. Undersøgelsen skal omfatte total cholesterol og protein, proteinfraktioner, urinstof, kreatin og lipidspektrum. For at passere til biokemi behøver du blod fra en vene på tom mave.
  • Mikroalbium i urinen - bestemm om tilstedeværelsen af ​​protein i urinen. Når et positivt resultat indikerer en overtrædelse af nyrerne (diabetisk nefropati). Opdaget daglig urin hver sjette måned.
  • Ultralyd af nyrerne - udpeges med et positivt resultat af mikroalbin i urinen. Hjælper med at identificere nyresygdom forårsaget af diabetes i sine tidlige stadier.
  • Undersøgelse af fundus - i type II diabetes og eksistensen af ​​klager over forværret syn er det nødvendigt at bestå en undersøgelse af en øjenlæge hvert halve år.
  • Electrocardiogram - til rettidig afsløring af problemer i det kardiovaskulære system forårsaget af diabetes. For eksempel øges risikoen for kardiomyopati eller hjertesygdom.
  • Ultralydundersøgelser af vener og arterier tillader detektering af venetrombose i tid. Lægen overvåger deres patency, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.
  • På fructosamin - afslører det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste to uger. Normal kan betragtes som 2-2,8 mmol / l.

Hvorfor genoptage?

Hvis du allerede har oplevet en sygdom, har bestået indledende test og modtaget behandling, betyder det ikke, at besøget på hospitalerne vil ophøre.

Diabetes er en forfærdelig sygdom, der uden dårlig behandling og en lav carb diæt vil være dødelig. I mangel af løbende overvågning af sundhedsstatus kan farlige sygdomme udvikles, hvis årsag er blevet diabetes.

Spørgsmål, der hjælper med at besvare periodisk forskning:

  • Hvad er tilstanden i bugspytkirtlen: bibeholdt den evnen til at producere insulin eller døde alle betacellerne;
  • Har diabetes forårsaget alvorlig nyresygdom?
  • De eksisterende komplikationer kan forværres;
  • Er der en chance for nye komplikationer?
  • Er der en trussel mod det kardiovaskulære system?

Diabetes kan og bør bekæmpes. Du vil leve et fuldt liv, fordi de fleste komplikationer kan besejres, og diabetes selv, hvis regimet observeres, vil ikke give dig mange problemer. Det vigtigste er at bestå test i tide og finde ud af diagnosen.

Diabetes Testing: Detaljeret liste

Hovedprøven for type 1 eller type 2 diabetes er at måle dit blodsukker med et blodsukkermåler. Lær at gøre det hver dag flere gange. Sørg for at din blodglukemåler er nøjagtig (hvordan man gør det). Mindst en gang om ugen, tilbringe dage med total selvkontrol af sukker. Derefter planlægge levering af laboratorieprøver af blod, urin, regelmæssig ultralyd og andre undersøgelser.

Udfør regelmæssigt diabetesforsøgstester, ud over daglig blodsukkermåling med glucometer

Overvåg dit blodsukker til behandling af type 2-diabetes eller type 1-diabetesbehandling. Før du begynder at udføre aktiviteter, der beskrives som reference, skal du gennemgå en lægeundersøgelse hos en medicinsk institution. I dette tilfælde bestå prøverne, som du vil lære detaljeret nedenfor i artiklen.

Diabetes test - hvorfor og hvor ofte tager dem

Diabetesprøver bør tages regelmæssigt for at kende svarene på følgende spørgsmål:

  • Hvor beskadiget er din bugspytkirtlen? Er betaceller i stand til at producere insulin, der stadig er bevaret i det? Eller er de alle døde?
  • Hvordan forbedrer pancreasfunktionen på grund af det faktum, at du udfører terapeutiske foranstaltninger? Lister over disse aktiviteter: Et type 2 diabetesbehandlingsprogram og et type 1 diabetesbehandlingsprogram. Bliver bugspytkirtlen flere beta celler? Er din insulinproduktion gået op?
  • Hvilke langsigtede komplikationer af diabetes har allerede udviklet sig? Hvor stærke er de? Det afgørende spørgsmål er, hvad er tilstanden til dine nyrer?
  • Hvor høj er risikoen for at udvikle nye komplikationer af diabetes og forbedre dem, der allerede eksisterer? Især hvad er risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde? Faldes det som følge af behandling?

Diabetesprøver bør tages regelmæssigt. Deres resultater viser tydeligt, hvor gavnlig effekten er, at du følger regimen og opretholder konsekvent lavt blodsukker. Læs også artiklen "Mål for behandling af type 1 og type 2 diabetes" og i afsnittet "Hvad kan man forvente, når dit blodsukker vender tilbage til det normale".

Mange af komplikationerne af diabetes kan ikke kun forhindres, men endda reverseres. Resultaterne af diabetesbehandling med lavt kulhydrat kost og resten af ​​vores metoder kan være meget bedre end dem, der leveres af den "traditionelle" tilgang. Samtidig bliver resultaterne af testene først forbedret, og derefter velvære. Test i diabetes er således en "ledende indikator" for effektiviteten af ​​behandlingen.

Yderligere i artiklen beskrives analyser i detaljer, hvilket det er ønskeligt at regelmæssigt tage i diabetes. De fleste af dem er valgfrie. Det anbefales at tage prøver i et betalt privatlaboratorium, som er helt uafhængigt, det vil sige, at det ikke forfalder resultaterne i lægernes interesse. I gode private laboratorier bruger man også nyt udstyr og reagenser, så resultaterne af analyserne er mere præcise. Hvis du ikke kan bruge deres tjenester, så tag gratis test på klinikken.

Hvis nogle tests ikke er mulige at passere eller de er for dyre - kan du springe over dem. Det vigtigste er at købe en nøjagtig blodglukosemåler og regelmæssigt kontrollere sukker i blodet med det. Gem ikke teststrimler for glucometer! Det er også vigtigt at tage blod og urinprøver regelmæssigt for at kontrollere om nyrefunktionen. En blodprøve for C-reaktivt protein (ikke forveksles med C-peptid!) I private laboratorier er det normalt billigt og samtidig en god indikator for risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde, samt hvor meget risiko du får at sænke. Alle andre test - overlever når det er muligt.

Analyse af glyceret hæmoglobin

Blodprøve for glyceret (glycosyleret) hæmoglobin. Hvis du ikke modtager insulin, skal denne analyse tages 2 gange om året. Hvis du behandler diabetes med insulininjektioner, 4 gange om året. For detaljer, se artiklen "Blodprøve for glyceret hæmoglobin".

En blodprøve for glyceret hæmoglobin HbA1C er meget praktisk til den primære diagnose af diabetes. Men når han med sin hjælp styrer behandlingen af ​​sygdommen, er det en vigtig nuance. HbA1C afspejler det gennemsnitlige blodglukoseniveau i løbet af de sidste 3 måneder. Men han giver ikke oplysninger om, hvor stærkt dette niveau svingede.

I de seneste måneder kan en diabetiker have hyppige spring - fra hypoglykæmi til meget højt blodsukker, og hans helbred er hårdt ramt. Men hvis gennemsnitsniveauet af glukose i blodet viste sig at være tæt på det normale, viser HbA1C-analysen ikke noget særligt. Derfor eliminerer analysen af ​​glyceret hæmoglobin i dag ikke behovet for at måle dit blodsukker dagligt flere gange med et glucometer.

Blodtest for C-peptid

C-peptid er et protein, der spaltes fra "proinsulin" molekylet, når insulin syntetiseres fra bugspytkirtlen. Det kommer ind i blodbanen sammen med insulin. Hvis C-peptidet cirkulerer i blodet, betyder det derfor, at kroppen stadig fortsætter med at producere sit eget insulin. Og jo mere C-peptid i blodet, desto bedre virker bugspytkirtlen. På samme tid, hvis koncentrationen af ​​C-peptid i blodet er højere end normalt, er insulinniveauet forhøjet. Dette kaldes hyperinsulinisme (hyperinsulinæmi). Dette er ofte tilfældet i det tidlige stadium af type 2 diabetes eller når patienten stadig har prediabetes (nedsat glucosetolerance).

En blodprøve for C-peptid tages bedst om morgenen på tom mave, og på et tidspunkt hvor blodsukkeret er normalt, ikke forhøjet. Samtidig med udførelsen af ​​denne analyse er det ønskeligt at bestå en blodglucosetest for plasmaglucose eller simpelthen at måle blodsukkeret med et glucometer i hjemmet. Det er nødvendigt at analysere resultaterne af begge analyser samtidigt. Hvis blodsukkeret er normalt og C-peptid er forhøjet betyder det insulinresistens (hvad det er og hvordan man skal behandle det), prediabetes eller den tidligste fase af type 2-diabetes. I denne situation er det på tide at starte behandling med en lavt kulhydrat kost, motion med glæde og (hvis det er nødvendigt) Siofor (Glucophage) tabletter. I dette tilfælde skal du ikke skynde sig for at lave insulinindsprøjtninger - med høj sandsynlighed vil det være muligt at undvære dem.

Hvis forhøjet og blodsukker og C-peptid, så er det "avanceret" type 2 diabetes. Ikke desto mindre vil det måske være muligt at tage det under kontrol uden insulin ved hjælp af ovennævnte midler, selvom patienten skal overholde regimen endnu mere omhyggeligt. Hvis blodsukkeret er højt og C-peptidet er lavt, er bugspytkirtlen allerede alvorligt skadet. Det kan være langvarig type 2 diabetes eller type 1 diabetes. Der er ingen grund til at gøre uden insulin. Nå, hvis du endnu ikke har udviklet uoprettelige komplikationer af diabetes.

En blodprøve for serum C-peptid er tilrådeligt at passere, når du lige begynder at behandle diabetes. I fremtiden kan du ikke gentage det og på denne måde redde, hvis der er behov.

Komplet blodtal og blodbiokemi

Blodbiokemi er et kompleks af tests, der traditionelt tages, når de gennemgår lægeundersøgelser. De er nødvendige for at identificere skjulte sygdomme i menneskekroppen, udover diabetes og begynde at behandle dem i tide. Laboratorieassistenten bestemmer antallet af forskellige typer celler i blodrøde og hvide blodlegemer samt blodplader. Hvis der er mange hvide blodlegemer, betyder det, at der er en inflammatorisk proces. Det er nødvendigt at finde en infektion og behandle den. Hvis der er for få røde blodlegemer, er dette et tegn på anæmi.

Det samme medfører, at type 1-diabetes desværre ofte samtidig medfører skjoldbruskkirtel. Dette problem er indikeret af et reduceret antal hvide blodlegemer. Hvis en komplet blodtælling "hints" ved en svækket funktion af skjoldbruskkirtlen, skal der tages yderligere blodprøver for dets hormoner. Du bør vide, at for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er det ikke nok at foretage en blodprøve for thyreoideastimulerende hormon (thyrotropin, TSH). Andre hormoner bør også testes straks - T3 fri og T4 fri.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen er kronisk træthed, kolde ekstremiteter og muskelkramper. Især hvis kronisk træthed fortsætter, efter at blodsukker er sænket til normal med en lavt kulhydrat kost. Tyreoidhormonprøver er ikke billige, men de skal gøres, hvis der er bevis. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er normaliseret ved hjælp af tabletter ordineret af en endokrinolog. Patienternes tilstand forbedres ofte betydeligt som følge af at tage disse piller, så resultatet af behandlingen retfærdiggør de penge, tid og indsats, der bruges.

- Jeg kunne bringe mit blodsukker til helt normalt ved hjælp af lavt kulhydrat kost og lavdosis insulin skud....

Whey Ferritin

Serum ferritin er en indikator for jernreserver i kroppen. Normalt er denne blodprøve ordineret, hvis anæmi er mistænkt hos en patient på grund af jernmangel. Få læger ved at på den anden side overskydende jern er en hyppig årsag til nedsat insulinfølsomhed, dvs. insulinresistens. Det ødelægger også væggene i blodkar og fremskynder indtræden af ​​hjerteanfald. Så testen for serum ferritin er meget ønskeligt at passere under alle omstændigheder sammen med hele komplekset af blod biokemi. Hvis denne analyse viser, at du har for meget jern i din krop, vil det være nyttigt at blive blodgiver. Dette er ingen joke. Bloddonation er en glimrende metode til behandling af insulinresistens og forebyggelse af et hjerteanfald ved at slippe af med din krop af overskydende jern.

Serumalbumin

Denne analyse indgår normalt i blodbiokemi. Reduceret serumalbumin betyder dobbelt risiko for død fra enhver årsag. Igen kender meget få læger om dette. Hvis du finder et lavt serumalbumin - skal du kigge efter årsagen og behandle det.

Med hypertension - blodprøve for magnesium

Hvis en patient har højt blodtryk, er der i USA en blodprøve for magnesiumindhold i røde blodlegemer "automatisk" foreskrevet. I de russisktalende lande er denne analyse endnu ikke færdig. Forveks det ikke med analysen af ​​magnesium i blodplasmaet, hvilket er upåliteligt! Det viser sig altid at være normalt, selvom personen har en udpræget magnesiummangel. Derfor, hvis du har hypertension, men nyrerne stadig arbejder mere eller mindre normalt, så prøv at tage magnesium-B6 i store doser som beskrevet her. Og bedøm efter 3 uger om dit velvære er forbedret.

Magnesium-B6 - en mirakelpille, som er nyttigt at tage 80-90% af befolkningen. De er:

  • lavere blodtryk
  • Hjælpe med problemer med hjertet - arytmi, takykardi mv.
  • øge følsomheden af ​​væv til insulin
  • lindre, lindre irritabilitet, forbedre søvn
  • normalisere tarmene;
  • lette præmenstruelt syndrom hos kvinder.

Bemærk. Tag ikke piller, herunder magnesium-B6, uden at konsultere en læge, hvis du har diabetisk nyreskade (nephropati). Især hvis den glomerulære filtreringshastighed er under 30 ml / min / 1,73 m2 eller du gennemgår dialyseprocedurer.

Risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde: hvordan man reducerer det

Mange stoffer cirkulerer i humant blod, der afspejler dets lave, mellemstore eller høj risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Nu tillader teknologien at bruge blodprøver til nemt at bestemme koncentrationen af ​​disse stoffer, og det er meget praktisk for læger og patienter. Der er terapeutiske foranstaltninger, som giver dig mulighed for at sænke kardiovaskulær risiko, og så lærer du om dem i artiklen.

Det er vigtigt at være opmærksom på forebyggelsen af ​​hjerteanfald og slagtilfælde samt behandling af diabetes. Når alt kommer til alt, er det kun meningen at normalisere blodsukker for at få et hjerteanfald i din blomst? Følg de enkle anbefalinger, følg regimet - og du vil være i stand til at leve i en moden alderdom uden komplikationer af diabetes med et sundt hjerte og intakt seksuel funktion til misundelse af jævnaldrende.

Den gode nyhed er, at en lav-kulhydrat kost normaliserer blodsukker og samtidig sænker kardiovaskulær risiko. Dette bekræfter forskellen i resultaterne af "før" og "efter" analyserne af overgangen til en ny ernæringstilstand. Fysisk uddannelse har samme bemærkelsesværdige dobbelthelende effekt. Men forsigtig forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde kan også kræve yderligere foranstaltninger, som du vil lære om nedenfor. Hvis du vil leve lidt længere, bør du ikke forsømme disse begivenheder.

Læs detaljerede artikler.

Skjoldbruskkirtler: diagnose og behandling

Som nævnt ovenfor, hvis du bruger en lavt kulhydrat kost til at kontrollere type 1 eller type 2 diabetes, forbedres resultaterne af blodprøver for kardiovaskulære risikofaktorer i de fleste tilfælde også. Imidlertid viser nogle gange analyser, at kardiovaskulær risiko ikke falder eller endog stiger. I sådanne tilfælde skal du lave test for skjoldbruskkirtelhormoner. Og altid (!) Det viser sig, at deres niveau i patientens blod er under normale.

En af årsagerne til diabetes er en funktionsfejl i immunsystemet. Som et resultat af disse svigt angriber og ødelægger immunsystemet betacellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Desværre bliver skjoldbruskkirtlen ofte angrebet "for virksomhed", som følge heraf nedsættes aktiviteten.

Hypothyroidisme er en langvarig mangel på skjoldbruskkirtlenhormon. Det findes ofte hos diabetikere og deres nære slægtninge. Hypothyroidisme kan begynde mange år før udviklingen af ​​diabetes eller omvendt meget senere. Undersøgelser viser, at skjoldbruskkirtlen stort set øger sandsynligheden for hjerteanfald og slagtilfælde, hvilket afspejles i resultaterne af blodprøver for kardiovaskulære risikofaktorer.

Konklusion: Hvis resultaterne af blodprøver for kardiovaskulære risikofaktorer forringes på baggrund af en kulhydratdiæt, skal skjoldbruskkirtlen kontrolleres og behandles. På samme tid fortsæt med at følge en lav-kulhydrat kost. For at kompensere for hypothyroidisme, vil endokrinologen ordinere piller indeholdende hormoner, der mangler i kroppen. De tages 1-3 gange om dagen, som anbefalet af lægen.

Målet med behandlingen er at sikre, at koncentrationen af ​​hormonerne triiodothyronin (T3 fri) og thyroxin (T4 fri) stiger til et moderat normalt niveau. Som regel opnås dette mål stort set. Som følge heraf føler patienterne bedre, og risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde falder. Husk at en blodprøve for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin, TSH) ikke er nok. Andre skjoldbruskkirtelhormoner bør også kontrolleres - T3 fri og T4 fri.

Overdreven jern i kroppen

Jern er et vigtigt element for mennesker. Men dets overskud kan være dødbringende. Hvis kroppen har akkumuleret for store jernreserver, sænker det følsomheden af ​​væv til insulin (øger insulinresistens), er en risikofaktor for kardiovaskulære sygdomme såvel som levercancer. Dette problem er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder før overgangsalderen. Fordi kvinder mister jern under menstruation.

Pass blodprøver for serumalbumin og ferritin, som er nævnt ovenfor i artiklen. Hvis resultaterne er højere end normalt, bliver du en blodgiver for at fjerne overskydende jern fra kroppen og dermed reducere risikoen for hjerteanfald. Prøv at tage multivitamin tabletter, der ikke indeholder jern. For eksempel er disse multivitaminer.

På den anden side kan jernmangelanæmi forårsage ukontrollerbare tilfælde af overspisning. I en sådan situation er det umuligt at kontrollere blodsukkeret i diabetes. Om nødvendigt kan præparater af let fordøjeligt jern kompensere for manglen på dette element i kroppen. Problemet med jernmangel er meget lettere at løse end problemet med dets overskud.

Kolesterol blodprøver

Blodprøver for kolesterol er inkluderet i listen over lipidmetabolismeforsøg. Disse omfatter:

  • total cholesterol;
  • "Godt" kolesterol - lipoproteiner med høj densitet;
  • "Dårlig" kolesterol - lavdensitets lipoproteiner;
  • triglycerider.

Begræns dig ikke til en blodprøve for total cholesterol, men sørg for at finde ud af, hvad dine indikatorer er af særskilt "godt" og "dårligt" kolesterol såvel som triglycerider. Disse test kan genoptages 4-6 uger efter skiftet til en lavt kulhydrat kost. Hvis der ikke er problemer med skjoldbruskkirtlen, skal de nye resultater være meget bedre end de tidligere. Find ud af, hvad triglycerider er i artiklen "Proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til en sund kost i diabetes."

Hvad er godt og dårligt kolesterol

Efter at have læst vores artikel, vil du vide, at kolesterol er opdelt i "godt" og "dårligt". Godt kolesterol - lipoproteiner med høj densitet - beskytter blodkar. Det dårlige kolesterol er tværtimod betragtet som årsagen til aterosklerose og efterfølgende hjerteanfald. Det betyder, at en blodprøve for total cholesterol uden at blive opdelt i "godt" og "dårligt" ikke tillader os at evaluere den kardiovaskulære risiko.

Du bør også være opmærksom på, at langt størstedelen af ​​kolesterol, som cirkulerer i blodet, produceres i leveren og ikke direkte fra fødevarer. Hvis du spiser kolesterolrige fødevarer, der traditionelt betragtes risikabelt (fede kød, æg, smør), så vil leveren simpelthen træne mindre "dårligt" kolesterol. Og tværtimod, hvis du spiser mad, der er fattig i kolesterol, så syntetiserer leveren det mere, fordi kolesterol er nødvendigt for livet, udfører det vigtige funktioner i kroppen.

Forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol - lipoproteiner med lav densitet - betyder en høj risiko for atherosklerose, hjerteanfald eller slagtilfælde. Dette problem opstår ofte hos personer, der lider af fedme eller diabetes. Hvis du følger en lav-kulhydrat diæt, falder niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet normalt efter 6 uger.

Godt kolesterol - lipoproteiner med høj densitet - beskytter blodkar indefra fra aterosklerose. På grund af dette opretholdes den normale blodtilførsel til hjertet og hjernen. Fødevarer rig på kolesterol øger niveauet af "godt" kolesterol i blodet. Prøv en lav-carb diæt, tag blod "før" og "efter" - og se for dig selv. Men promotorer af fedtholdige kostvaner, tilsyneladende gavnlige for hjertet og blodkarrene, er simpelthen charlataner. I diabetes er en "afbalanceret" diæt særlig farlig, fordi den forårsager blodsukkerspring og den hurtige udvikling af komplikationer.

Nogle mennesker er ikke heldige - de er genetisk tilbøjelige til at have forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol i deres blod. I dette tilfælde hjælper en lavt kulhydrat kost uden at tage speciel medicin ikke. Men disse patienter er meget få, de findes sjældent i medicinsk praksis. Som regel er det ikke nødvendigt at tage piller for at sænke kolesterolet. Hvis du tager medicin fra statinsystemet for at forbedre dit kolesterol, så kan du stoppe med at bruge disse piller og ikke længere have bivirkninger efter at have skiftet til en lavt kulhydratindhold.

Atherogen koefficient

For at vurdere den kardiovaskulære risiko beregnes forholdet mellem "dårligt" og "godt" kolesterol i patientens blod. Dette kaldes aterogenicitet (CA). Det beregnes ved hjælp af formlen:

HDL er et lipoprotein med høj densitet, dvs. "godt" cholesterol. Den atherogene koefficient i normal bør være mindre end 3.

  • Du kan have et højt kolesteroltal og samtidig en lav kardiovaskulær risiko. Det sker normalt på lavt kulhydrat kost, når det "gode" kolesterol er højt, og det "dårlige" er inden for normale grænser, og den atherogene koefficient er under 2,5.
  • Lavt total cholesterol betyder ikke, at der ikke er kardiovaskulær risiko. På grund af det lave "gode" kolesterol kan den atherogene koefficient øges.
  • Husk igen, at halvdelen af ​​hjerteanfald forekommer hos mennesker, hvis atherogene koefficient var normal. Derfor skal du være opmærksom på andre faktorer af kardiovaskulær risiko. Læs nedenfor for detaljer.

Tidligere var der kun "godt" og "dårligt" kolesterol. I slutningen af ​​1990'erne blev denne enkle verdensbillede mere kompliceret. På grund af det "dårlige" kolesterol har forskerne desuden identificeret "meget dårligt". Nu kan du tage en anden analyse på lipoprotein (a). Det er nyttigt at afgøre, om en patient skal tage piller for at sænke kolesterolet, som kaldes statiner.

Hvis det "dårlige" kolesterol er højt, men lipoprotein (a) er normalt, så kan disse piller ikke ordineres. Medicin fra klassen af ​​statiner er ikke særlig billige og har ubehagelige bivirkninger. Hvis du kan undvære dem, så er det bedre ikke at tage dem. Lær naturlige metoder til at bremse aterosklerose, ofte uden at tage statiner. Lipoprotein (a) er beskrevet detaljeret nedenfor i artiklen.

Kolesterol og kardiovaskulær risiko: konklusioner

Det overvældende flertal af mennesker til at normalisere kolesterol er en ret lavt kulhydrat kost uden piller fra klassen af ​​statiner. Husk det vigtigste: kostfedtstoffer øger niveauet for ikke "dårligt", men "godt" kolesterol i blodet. Du er velkommen til at spise æg, fedtkød, smør og andre godbidder. Tjek dit blodsukker dagligt med et glucometer flere gange om dagen. Tag dine kolesteroltest nu, og derefter igen om 1,5 måneder. Og sørg for, hvilken kost faktisk hjælper dig.

Ud over "godt" og "dårligt" kolesterol er der også andre kardiovaskulære risikofaktorer:

  • C-reaktivt protein;
  • fibrinogen;
  • Lipoprotein (a);
  • Homocystein.

Det har vist sig, at de gør det meget mere præcist at forudsige risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde end blodprøver for kolesterol. Halvdelen af ​​hjerteanfald sker hos mennesker, der har normalt blodkolesterol. Når en diabetiker klarer at kontrollere sit blodsukker med en kulhydratdiæt, forbedres resultaterne af alle blodprøver for kardiovaskulære risikofaktorer normalt. En omhyggelig forebyggelse af en kardiovaskulær ulykke kan dog kræve yderligere foranstaltninger. Læs mere nedenfor.

Koncentrationen af ​​C-reaktivt protein og / eller fibrinogen i blodet stiger, når den inflammatoriske proces opstår, og kroppen kæmper den. Skjult betændelse er et almindeligt og alvorligt helbredsproblem. Patienter med diabetes ved, hvad det er, vigtigere end alle andre mennesker. Kronisk latent betændelse er en øget risiko for hjerteanfald. I diabetes type 1 eller 2 påvirker det også vævets følsomhed overfor insulinets virkning. Det bliver således vanskeligere at kontrollere blodsukkeret. Læs artiklen om forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde. Udfør en liste over foranstaltninger, der anbefales der.

C-reaktivt protein

C-reaktivt protein er et af de plasmaproteiner, der tilhører gruppen af ​​"akut fase" proteiner. Deres koncentration i blodet stiger med betændelse. C-reaktivt protein spiller en beskyttende rolle ved at binde den bakterielle polysaccharid Streptococcus pneumoniae. Anvendes i klinisk diagnose som en af ​​indikatorerne for betændelse. Hvis der ikke er nogen åbenlys infektion, er oftest årsagen til et øget niveau af C-reaktivt protein i blodet karies. På andenpladsen er inflammatorisk nyresygdom, efterfulgt af revmatisme. Cure dine tænder for at reducere risikoen for hjerteanfald!

homocystein

Homocystein er en aminosyre, der ikke kommer fra mad, men syntetiseres fra methionin. Akkumulerer i kroppen begynder homocystein at angribe den indre væg af arterierne. Dens pauser er dannet, som kroppen forsøger at helbrede, lim med noget. Kolesterol og calcium deponeres på den beskadigede overflade, der danner en aterosklerotisk plaque, som følge af, at fartøjets lumen indsnævres og undertiden endog træsko. Konsekvenser - slagtilfælde, myokardieinfarkt, pulmonal tromboembolisme.

Det antages, at rygning i høj grad øger koncentrationen af ​​homocystein i blodet. Forbruget af flere kopper kaffe om dagen er også en af ​​de kraftige faktorer, som bidrager til stigningen i homocysteinniveauet. Personer med forhøjet indhold af homocystein i blodet øger risikoen for Alzheimers sygdom og senil demens. Når det kombineres med øget homocystein og diabetes mellitus, forekommer vaskulære komplikationer oftere - perifere vaskulære sygdomme, nefropati, retinopati mv.

Niveauet af homocystein i blodet stiger på grund af mangel på folinsyre, såvel som vitaminerne B6, B12 og B1. Dr. Bernstein mener, at at tage vitamin B12 og folinsyre i blodet for at sænke homocystein er ubrugeligt og endda øger dødeligheden. Men mange amerikanske kardiologer er ivrige tilhængere af denne foranstaltning. Din ydmyge tjener - jeg tager også et kompleks af vitaminer fra gruppe B i store doser (50 mg hver af vitaminerne B6, B12, B1 og andre) 1-2 tabletter hver dag.

Fibrinogen og lipoprotein (a)

Fibrinogen er et protein, der produceres i leveren og bliver til uopløseligt fibrin, bunden af ​​blodproppen under blodkoagulation. Fibrin danner efterfølgende en trombose, som fuldfører blodkoagulationsprocessen. Indholdet af fibrinogen i blodet stiger, når akutte og latente inflammatoriske sygdomme og vævsdød forekommer. Fibrinogen, som C-reaktivt protein, tilhører proteinerne i den akutte fase.

Lipoprotein (a) - "meget dårligt" kolesterol. Det er en risikofaktor for koronar hjertesygdom og andre kardiovaskulære sygdomme. Den fysiologiske rolle er endnu ikke blevet fastslået.

Hvis der er et forhøjet niveau af et eller flere af de ovenfor nævnte stoffer i blodet, betyder det, at en inflammatorisk proces er i gang. Sandsynligvis kæmper kroppen med en skjult infektion. Hvorfor er det dårligt? Fordi i en sådan situation bliver skibene hurtigt dækket indefra af aterosklerotiske plaques. Særligt farligt er den øgede risiko for blodpropper og blokering af blodkar. Som et resultat kan et hjerteanfald eller slagtilfælde forekomme. Hos diabetikere forværrer latent inflammation også insulinresistensen og øger behovet for insulin. Læs "Inflammation er en skjult årsag til insulinresistens."

Dårlig fibrinogen eller lipoproteintest (a) for diabetikere betyder også en øget risiko for udvikling af nyresvigt eller øjenproblemer. Fedme, selv med normalt blodsukker, forårsager latent inflammation og øger dermed niveauet af C-reaktivt protein. Blodprøver for C-reaktivt protein, fibrinogen og lipoprotein (a) er mere pålidelige indikatorer for risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde end kolesterol. Når blodsukkerniveauet vender tilbage til det normale som følge af en lavt kulhydratindhold, forbedres resultaterne af blodprøver for alle disse kardiovaskulære risikofaktorer normalt også.

Fibrinogeniveauer i blodet kan hæves på grund af diabetisk nyreskade (nephropati). Den gode nyhed er, at diabetisk nephropati i et tidligt stadium ikke kun kan sænkes, men endda vendes. Der er tegn på, at nyrefunktionen bliver gradvist genoprettet, hvis du sænker blodsukkeret til normal og holder det normalt hele tiden. Som følge heraf falder indholdet af fibrinogen i blodet også til normal.

Når en diabetiker sænker sit blodsukker til normal med en lavt kulhydrat kost, forbedres resultaterne af hans blodprøve for lipoprotein (a) normalt. De kan dog ikke forbedre sig til det normale, hvis du er genetisk disponeret for forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol i blodet. Hos kvinder kan nedsat østrogeniveauer også forværre cholesterolprofilen.

En mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er en almindelig årsag til forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol, homocystein og lipoprotein (a) i blodet. Dette gælder især for diabetikere, hvor immunsystemet ofte angriber skjoldbruskkirtlen "for virksomhed" med bugspytkirtlen. Hvad der skal gøres i dette tilfælde er beskrevet detaljeret ovenfor i artiklen.

Diabetes Testing Tests

I diabetes er nyrerne beskadiget på grund af det faktum, at forhøjet blodsukker vedvarer i årevis. Hvis diabetisk nefropati (nyrebeskadigelse) påvises i et tidligt stadium, så kan det sænkes. Hvis vi sikrer, at blodsukkeret stabilt bliver normalt, forringes nyrerne i det mindste ikke med tiden og kan endda genoprette.

Tjek stadierne af nyreskade i artiklen "Nyreskade i diabetes". I det tidlige stadium af diabetisk nefropati er det værd at prøve en lavt kulhydrat diæt for nemt at sænke blodsukkeret til normalt, for at holde det lavt og for at beskytte dine nyrer. I et senere stadium af nyreskade (startende fra 3-A) er en lav-kulhydrat kost forbudt, og der kan ikke laves.

Død fra nyresvigt er den mest smertefulde mulighed for diabetes. Deltagelse i dialysebehandlinger er heller ikke sjovt. Derfor skal du regelmæssigt tage prøver for at kontrollere dine nyrer for diabetes. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, er forebyggelse af nyresvigt reel. Læs detaljerne på linket "Analyser og undersøgelser af nyrerne i diabetes mellitus".

Nogle aktiviteter kan fordreje testresultater, som tester nyrefunktionen. Inden for 48 timers test skal fysisk aktivitet undgås, hvilket skaber en alvorlig belastning på den nedre halvdel af kroppen. Disse omfatter en cykel, motorcykel og ridning. Det er uønsket at tage test på dagen, hvor du har feber, menstruation, urinvejsinfektion eller smerter på grund af nyresten. Det er nødvendigt at udsætte testene, indtil den akutte tilstand passerer.

Insulinlignende vækstfaktor (IGF-1)

Diabetisk retinopati er en alvorlig og meget almindelig komplikation af diabetes i øjnene. Sænkning af blodsukkeret til normalt hos diabetes er stort i næsten alle tilfælde. Men nogle gange for hurtigt fald i niveauet af glukose i blodet kan forårsage forværring af diabetisk retinopati. En sådan eksacerbation manifesteres af flere blødninger i nethinden og kan føre til blindhed. Det går normalt forud for en stigning i koncentrationen af ​​insulinlignende vækstfaktor (IGF-1) i serum.

Analysen af ​​insulinlignende vækstfaktor bør tages hos patienter, der er blevet diagnosticeret med diabetisk retinopati. Denne analyse skal udføres regelmæssigt hver 2-3 måneder. Hvis niveauet af IGF-1 stiger fra sidste gang, skal hastigheden af ​​blodsukkerfaldet sænkes for at undgå trusselen om synstab.

Hvad er de vigtigste diabetes tests?

Hver af de tests, der er nævnt i denne artikel, er værdifulde, fordi det giver dig mulighed for bedre at forstå situationen for en bestemt diabetespatient. På den anden side er ingen af ​​disse tests direkte relateret til kontrol af blodsukker. Derfor, hvis økonomiske eller andre grunde ikke giver mulighed for at foretage analyser overhovedet, så kan det opleves uden dem. Det vigtigste er at købe en præcis blodglukemåler og omhyggeligt kontrollere dit blodsukker med det. Spar på alt, men ikke på teststrimler til din måler!

Kør et type 2 diabetesbehandlingsprogram eller et type 1 diabetesbehandlingsprogram. Hvis du kan sænke dit blodsukker til normal og stabilt holde det lavt, vil alle andre diabetesproblemer gradvist løse sig selv. Men hvis du ikke tager blodsukker under kontrol, vil ingen forsøg redde diabetikeren fra problemer med fødder, nyrer, øjne osv. For effektivt at behandle diabetes, skal du bruge penge hver måned på teststrimler til måleren og også købe produkter til en lav-carb diæt. Alt dette bør være dine prioritetsudgifter. Og omkostningerne ved testning - som det vil.

Hvis det er muligt, er det første, du skal gøre, at tage en blodprøve for glyceret hæmoglobin. Diabetikere har ofte problemer med selvovervågning af blodsukker, hvilket kun denne analyse kan afsløre. For eksempel kan en blodglukosemåler muligvis ikke være korrekt - viser lave resultater. Sådan kontrolleres din blodglucosemåler for nøjagtighed. Eller patienten ved at han snart vil besøge lægen, begynder at spise normalt et par dage før, med undtagelse af højt kulhydratfødevarer fra kosten. Især ofte denne "synd" unge diabetikere. I en sådan situation vil kun en analyse af glyceret hæmoglobin afsløre sandheden. Du skal tage det hver 3. måned, uanset hvilken type diabetes, og hvor godt du klarer at kontrollere det.

Den næste bemærkelsesværdige blodprøve er for C-reaktivt protein. Prisen på denne analyse er meget overkommelig, og samtidig giver den dig mulighed for at identificere mange skjulte problemer. Trægte inflammatoriske processer er en almindelig årsag til hjerteanfald, men få af vores læger ved stadig det. Hvis du har øget C-reaktivt protein, skal du træffe foranstaltninger for at standse inflammation og dermed beskytte dig mod en kardiovaskulær ulykke. Til dette skal du omhyggeligt behandle revmatisme, pyelonefritis, kroniske infektioner i luftvejene. Selvom den mest almindelige årsag er tandforfald. Cure dine tænder - og reducere risikoen for hjerteanfald. En blodprøve for C-reaktivt protein er vigtigere end en kolesteroltest!

Samtidig er blodprøver for andre kardiovaskulære risikofaktorer meget dyre. Dette gælder især homocystein og lipoprotein (a). Først skal du bruge penge på test, og derefter på kosttilskud for at sænke disse tal til normen. Hvis der ikke er ekstra penge, kan du lige straks begynde at tage B-vitaminer og fiskeolie til forebyggelse.

Blodprøver for kolesterol og andre kardiovaskulære risikofaktorer tages bedst inden man starter et diabetesbehandlingsprogram med lavt kulhydrat kost og andre aktiviteter, som vi anbefaler. Tjek derefter dine blodlipider (triglycerider, "godt" og "dårligt" kolesterol) igen efter 1,5 måneder. På dette tidspunkt skal dit blodsukker være stabilt normalt, og resultaterne af laboratorietester vil yderligere bekræfte, at du er på rette spor. Hvis du omhyggeligt følger diætet, men i løbet af denne tid er kolesterolprofilen ikke forbedret - tag blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis der findes et reduceret niveau af hormonerne triiodothyronin (T3 fri) og thyroxin (T4 fri), skal du tilmelde dig en konsultation med en endokrinolog. Du har brug for hans råd om, hvordan man behandler skjoldbruskkirtlen, men ikke på, hvordan man følger en "afbalanceret" diæt for diabetes! En endokrinolog vil ordinere piller at tage, som han siger. Efter normalisering af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, efter 4 måneder skal blodprøver for kolesterol og andre kardiovaskulære risikofaktorer udføres igen. Dette vil gøre det muligt at finde ud af, hvordan behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen påvirker dem. Desuden anbefales disse tests at tage en gang hvert halve år. Men hvis du ikke har nok penge, så er det bedre at spare på laboratorietest end på teststrimler til din måler.

Undersøgelser og besøg hos læger

Køb en blodtryksmonitor og måle dit blodtryk regelmæssigt (som det er gjort korrekt), mindst en gang om ugen, samtidig. Har nøjagtige skalaer hjemme og vejer dig jævnligt, men ikke mere end en gang om ugen. Samtidig skal du huske at vægtsvingninger inden for 2 kg er normale, især for kvinder. Tjek din vision med en øjenlæge (hvad du skal undersøge) - mindst en gang om året.

Kontroller hver dag omhyggeligt dine fødder, læs "Fodpleje til diabetes: detaljerede instruktioner." Ved første tegn på et problem - kontakt straks lægen, som "leder" dig. Eller tilmeld dig straks til podiateren, det er en specialist i behandlingen af ​​diabetisk fod. Hvis du taber tid med diabetes i tilfælde af problemer med benene, kan det resultere i amputation eller dødbringende gangren.