Image

Insulin under graviditet: hvordan og hvorfor ordineres

I diabetes er insulin den guldstandard. Den samme regel gælder for graviditet i denne farlige lidelse. Hormonet hjælper med at opretholde glykæmi effektivt på et acceptabelt niveau og er ikke i stand til at trænge ind i placenta barrieren.

Det primære insulin, der anvendes under graviditeten, er opløseligt kortvirkende. Det kan anbefales i tilstanden:

  • flere administrationer;
  • kontinuerlig infusion.

Lægemidlet kan være påkrævet i nødstilfælde og under fødslen. Langvirkende insuliner, såsom Hagedorn, er specielt designet til terapi med et minimum antal injektioner og er indiceret til natindgift.

Når man anvender dem, skal man huske på, at varigheden af ​​arbejdet hos forskellige typer af humant insulin kan være anderledes i hvert enkelt tilfælde og skal vurderes individuelt.

Behandling under graviditet bør sørge for en vis hyppighed af insulinindtag og kan afvige væsentligt fra behandlingsregimen, der blev udført før.

Formålet med terapien i en særlig situation er at opretholde en glycemiprofil, der ligner den hos en gravid kvinde uden diabetes.

Det er nødvendigt at opnå et niveau af glykæmi, som kan forhindre udviklingen af ​​alle mulige komplikationer under barnets bære og uden forekomsten af ​​hypoglykæmi.

Behandling af diabetes på baggrund af graviditet og med en bekræftet diagnose er en ret vigtig opgave. Generelle anbefalinger omfatter:

  • observation af kvinder af læger fra forskellige fagområder: ernæringsekspert, obstetriksk-gynækolog, endokrinolog;
  • overholdelse af motion, undgåelse af væsentlig fysisk eller følelsesmæssig indsats
  • regelmæssige besøg hos gynækolog og endokrinolog (2 gange om ugen i begyndelsen af ​​graviditeten og ugentligt i anden halvdel)
  • bestemmelse af koncentrationen af ​​alpha-fetoprotein i blodet (ved 15-20 uger), periodisk påvisning af glycosyleret hæmoglobin, ophthalmoskopi (i diabetes under graviditet kan der være en signifikant reduktion af synsvinklen).

Gravide diabetikere bør ikke forsømme adfærden af ​​ultralyd:

  1. om 15-20 uger (for at udelukke grove misdannelser af barnet)
  2. 20-23 uger (for at identificere sandsynlige hjerteproblemer);
  3. ved 28-32 uger (for at undgå intrauterin vækstretardering).

Det er vigtigt at overholde den obligatoriske specialdiæt. Den daglige kalorieværdi skal beregnes ud fra 30-35 kalorier pr. Kg legemsvægt af en gravid kvinde (ca. 1800-2400 kcal):

Let absorberbare kulhydrater bør undgås så meget som muligt. Spis mindst 5 gange om dagen med obligatoriske intervaller på 2-3 timer.

Med denne kost bør stigningen i kropsvægt af en kvinde ikke være højere end 10 kg, og på baggrund af fedme ikke mere end 7 kg.

Udvælgelse af stoffer

At vælge piller for at reducere blodsukkeret under graviditeten, kan vi sige, at dette er det vigtigste punkt i behandlingen. De lægemidler, der tages oralt, kan ikke anbefales til en gravid kvinde. I lyset heraf er der behov for insulin.

Moderne medicin vedrører (afhængigt af risikoen for brug):

  • insulin lispro til klasse B;
  • Aspart og Glargine til klasse C.

Men i øjeblikket er der ingen konsensus om sikkerheden ved deres anvendelse under graviditeten.

Gestationsdiabetes mellitus er en væsentlig årsag til kompensation af ernæringsbehandling. Kun i mangel af den forventede effektivitet kan vi tale om insulinbehandling. Den ideelle løsning ville være et intensivt behandlingsregime.

Hvis en patient har en historie med diabetes mellitus af enhver art, bliver intensiv behandling med insulin den valgte metode. Det gør det muligt at minimere de negative virkninger af hyperglykæmi på både moderorganismen og fosteret.

Indførelsen af ​​insulin i diabetikere af gravide er som regel udført ved hjælp af specielle sprøjter. Det er nødvendigt at bruge flasker med en koncentration af et stof på 100 U / ml.

Hvis insulinbehandling kompileres tilstrækkeligt, kan en kvinde under graviditet undgå udvikling af komplikationer. Hovedmålet med behandlingen er at tilnærme udvekslingen af ​​blodsukker til en normal indikator og forhindre udvikling af symptomer:

Egenskaber ved insulinbehandling

For at opretholde glukose er human insulin foreskrevet. Den oprindelige dosering af stoffet skal beregnes med den obligatoriske beretning om kvindens vægt og varigheden af ​​graviditeten.

Den nødvendige dosis af lægemidlet kan være lig med:

  • i første trimester 0,6 u / kg;
  • i den anden 0,7 U / kg;
  • i den tredje 0,8 U / kg.

Som regel bør 2/3 af den krævede daglige dosis insulin administreres umiddelbart inden du spiser morgenmad, og resten er før aftensmad. Omkring en tredjedel af morgenmængden af ​​lægemidlet falder på kort insulin og 2/3 på lægemidlet med gennemsnitlig eksponeringstid.

Under levering er brugen af ​​fraktionerede dele af insulin med samtidig kontrol af sukkerkoncentration vist. Om nødvendigt er det nødvendigt at foretage korrektion af niveauet ved hjælp af en 5% glucoseopløsning intravenøst.

På dagen for den forventede fødsel kan mængden af ​​injiceret stof være en fjerdedel af den daglige dosis. Dette skal ske med den obligatoriske efterfølgende introduktion af 2-3 enheder pr. Time (sammen med 100-150 ml 5% glucoseopløsning) og overvågning af glykæmi. Når barnet er født, skal dosis af insulin reduceres med 2-3 gange.

Hvis leveringen virker, bliver kvinden ikke på nuværende tidspunkt givet insulin og gives ikke mad. Under operation på et glykemisk niveau på mere end 8 mmol / l foretages justering ved brug af simpelt insulin med kort eksponeringstid.

Efter 4-5 dage efter fødslen skal kvinden overføres til lægemidler med lang varighed.

Hvordan beregner behandlingsregimen?

Insulinbehandling under graviditet indebærer observation af patienten på hospitalet. I løbet af denne tid bør læger indgyde den viden og grundlæggende færdigheder i selvbetjening. En sådan behandling er livslang i naturen og bør derfor over tid nå frem til automatisme. Doser af det administrerede lægemiddel kan indstilles afhængigt af de diabetiske organismers funktionelle parametre.

Under sygehusforhold forekommer udvælgelsen af ​​insulinbehandling, når:

  1. glukose kontrol;
  2. udvælgelse af insulindoser, der er tilstrækkelige til metaboliske processer;
  3. anbefalinger ernæring, fysisk aktivitet.

Desuden vil den specifikke dosis afhænge af den gravide diabetikeres mentale arbejdsbyrde.

Læger anbefaler at holde en særlig journal, hvor du bør notere kalorierne forbruges og brød enheder, graden af ​​aktivitet om dagen og hændelser af overtrædelser. Det er vigtigt at sikre systematisering af den opnåede viden og analyse af fejl.

Lægen bør bestræbe sig på at opnå den maksimale mulige kompensation for kulhydratmetabolisme. Dette er nødvendigt på grund af muligheden for daglige udsving i glykæmi og sandsynligheden for diabetes mellitus komplikationer.

Anvendelsen af ​​insulin involverer brugen af ​​en af ​​taktikerne:

  • Traditionel insulinbehandling - daglige injektioner af hormonet i samme dosering. Færdige blandinger af medium og kort insulin kan anvendes. Dette kan være et forhold på 30 til 70. To tredjedele af den daglige dosis skal indtages før morgenmaden, og resten skal injiceres før middagen. Sådan taktik viser sig at være temmelig begrænsede grupper af diabetikere på grund af det umulige at sikre tilfredsstillende parametre i livet og fremragende kompensation for sygdommen;
  • Intensiv insulinbehandling - med høj kvalitetskompliance opstår der maksimal overensstemmelse med den fysiologiske sekretion af insulin. Ordningen giver mulighed for 2 injektioner (om morgenen og om aftenen) af et mellemlangt hormon og en injektion af en kort en før hvert måltid. Dosering bør beregnes af en gravid kvinde alene. Det afhænger af den estimerede mængde kulhydrater og tilstedeværelsen af ​​glykæmi.

Forberedelser af hormoninsulinet kan injiceres i subkutant fedt. Der er sådanne stoffer, som giver intramuskulær og intravenøs administration.

Hvis vi overvejer absorptionshastigheden i blodbanen, afhænger den af ​​nogle faktorer:

  1. typen af ​​indgivet stof
  2. doser (jo lavere dosis er, jo hurtigere absorberes og kortere effekten);
  3. Injektionsstedet (absorption fra maven er minimal og maksimal i låret);
  4. blodgennemstrømningshastigheder
  5. lokal muskelaktivitet (under massage eller muskelarbejde vil hastigheden af ​​absorptionen af ​​hormoninsulinet blive accelereret);
  6. kropstemperatur på injektionsstedet (hvis det er forhøjet, er stoffet mere sandsynligt at komme ind i blodet).

Hvis en kvinde overholder alle anbefalinger fra lægen og overvåger omhyggeligt sin tilstand, så vil graviditeten fortsætte uden komplikationer og ubehagelige konsekvenser.

Jeg er diabetiker

Alt om diabetes

Gennemfør insulinbehandling hos gravide kvinder

Det fremtidige barns og moders sundhed er påvirket af tre komponenter, der er indbyrdes forbundne:

  1. Insulin koncentration i blodet;
  2. Korrekt udvalgte fødevarer;
  3. Daglig fysisk aktivitet mor.

Plasmainsulinindhold er en variabel, som er lettere at måle og overvåge i hele svangerskabsperioden. Derudover er dette stof "guldstandarden" til behandling af diabetes på ethvert tidspunkt, fordi hormonet kan stabilisere koncentrationen af ​​glukose i blodet på det rette niveau.

Insulin er naturligvis ansvarlig for regulering af blodsukker. Det produceres af bugspytkirtlen. Insulins hovedfunktioner er at stoppe produktionen af ​​glucose i leveren, anvendelsen af ​​dette stof, som udføres på grund af dets fordeling gennem hele kroppen, samt nedbrydning af fedtindskud og stimulering af deres akkumulering.

Diabetes under graviditeten

Diabetes er en sygdom, der i høj grad øger risikoen for komplikationer under graviditet og fødsel hos kvinder. Derfor er det vigtigt at være særlig opmærksom på koncentrationen af ​​glukose i blodet og sikre, at dets indhold ikke vokser normen. Ellers vil moderen få alvorlige konsekvenser:

  1. Øget risiko for abort
  2. Udviklingen af ​​diabetes komplikationer, som fører til andre sygdomme;
  3. Muligheden for infektion efter fødslen;
  4. polyhydramnios;
  5. Gestose (giftig gravid).

Fosteret kan også lide skade som følge af diabetes hos moderen:

  1. Høj risiko for død under fødslen;
  2. Tilstedeværelsen af ​​helbredskomplikationer i begyndelsen af ​​livet;
  3. Muligheden for livslang diabetes sygdom af den første type;
  4. Makrosomi (ukontrolleret overdreven vækst af fosteret i livmoderen);
  5. Medfødte uregelmæssigheder af yderligere udvikling.

Risikoen ved komplikationer afhænger af følgende faktorer:

  1. Varigheden af ​​diabetes hos mennesker;
  2. Den alder, hvor sygdommen begyndte;
  3. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer på graviditetsstadiet.

Essensen af ​​insulinbehandling

Insulinbehandling er en begivenhed, hvis indsats er rettet mod at stabilisere blodglukoseniveauer og eliminere udviklingen af ​​diabetes. Fremgangsmåden udføres ved kunstig injektion i blodet af et lægemiddel indeholdende et hormon. Insulin, der anvendes på gravide patienter, er et opløseligt hormon med en kortvarig virkning. Dens anvendelse er foreskrevet i to former:

  1. Gentagen administration
  2. Regelmæssig introduktion.

Endokrinologen mener, at varigheden af ​​eksponering for forskellige typer insulin varierer afhængigt af patientens egenskaber, og vurderer derfor det individuelt. Uanset hvilken type insulinbehandling der blev valgt for en gravid kvinde, skal du stikke hormonet, hvis du følger en bestemt dosis.

Behovet for at lægge stoffet op i forskellige situationer: under den gravide kvinders alvorlige forringelse eller under fødslen. Derfor blev de typer produkter, der indeholder insulin, udviklet specielt til et bestemt tilfælde, og deres væsentligste forskel fra hinanden er varigheden af ​​effekten.

Hovedopgaven for at opnå, hvilken insulinbehandling der er rettet mod, er at opretholde glukoseniveauet i en gravid kvindes blod på et sundt niveau. Dette vil give mulighed for at forhindre de mulige risici for komplikationer under graviditet og fødsel.

På grund af, at diabetes under graviditet fører til irreversible resultater, bør insulinbehandling suppleres med et kompleks af foranstaltninger:

  1. Regelmæssig undersøgelse af patienten af ​​en fødselslæge-gynækolog, endokrinolog, ernæringsekspert, nephrologist, øjenlæge og kardiolog
  2. EKG passage
  3. Uafhængig måling af tryk;
  4. Vedligeholdelse af fysisk aktivitet;
  5. Undgå overdreven fysisk og psykisk stress;
  6. En blodprøve for alfa-fetoprotein, hæmoglobin og hormoner;
  7. Overholdelse anbefalet af endokrinologen og ernæringsdirektøren
  8. Ultralyd på forskellige stadier af graviditeten.

Ultralydundersøgelse er vigtig at passere for på forhånd at identificere de sandsynlige komplikationer af svangerskabet. Dette skal ske med følgende frekvens:

  1. 15-20 uger (identifikation af barnets misdannelser)
  2. 20-23 uge (bestemmelse af barnets hjertesygdom);
  3. 25-30 uger (mulighed for at udelukke forsinket udvikling af fosteret i livmoderen).

Ernæring med insulinbehandling

For at beskytte barnets sundhed såvel som deres egen er det vigtigt for fremtidige mødre af diabetikere at være opmærksomme på en streng kost. Formålet med denne begivenhed falder sammen med indsatsen for insulinbehandling: opretholdelse af blodsukker på et niveau der er forbundet med en sund person.

Hovedprincippet om diæt til diabetik er at reducere forbruget af produkter, der indeholder kulhydrater. Det bidrager trods alt til den dynamiske afbrydelse af blodglukose, så håndtere diabetes ved insulinbehandling uden at en diæt ikke virker.

Den daglige kalorihastighed forbruges af en gravid kvinde bør ligge i området 1800-2400 kcal. Diætet med lav-carb diæt er som følger:

Reglerne for lav carb diæt bør følges:

  1. Afvise sukker og erstatte det med sukkerstatning eller ikke-næringsstoffer sødestoffer;
  2. At overholde fraktioneret (fraktioneret) ernæring, det vil sige at spise portioner i små mængder 6 gange om dagen;
  3. Prick en dosis insulin inden måltiderne;
  4. Afvisning af alkoholprodukter
  5. Tage hensyn til lister over forbudte og tilladte produkter
  6. Undgå produkter med kemiske tilsætningsstoffer, erstatt det med hjemmelavet mad.

Listen over forbudte produkter omfatter:

  1. Sukker og produkter med højt indhold
  2. Alkoholholdige drikkevarer;
  3. Melprodukter;
  4. Analoger af højt kalorieindhold (syltetøj, honning);
  5. Mejeri og mejeriprodukter med højt fedtindhold
  6. Sød sodavand;
  7. Supper på kød eller fisk bouillon;
  8. pølser;
  9. skinke;
  10. bacon;
  11. pasta;
  12. Chokolade.

Du bør supplere din diæt med følgende produkter:

  1. Supper i vegetabilsk bouillon;
  2. grøntsager;
  3. Frugter og tørrede frugter;
  4. bær;
  5. greens;
  6. nødder;
  7. bønner;
  8. grød;
  9. Vand og ikke-kulsyreholdigt mineralvand;
  10. frugtsaft;
  11. Smoothies.

Valget af stoffer

Insulinbehandling involverer indføring i blodet af lægemidler indeholdende hormoninsulin. Der er flere typer af dem, der adskiller sig i løbet af handlingens varighed. Lægen ordinerer et middel til hver patient individuelt, baseret på kroppens egenskaber og omfanget af sygdommen.

Ud over injektioner til behandling af diabetes hos gravide kvinder anvendes insulinpumper. I sammenligning med injektionerne er deres effektivitet og sikkerhed for fostrets liv ikke blevet bevist. Terapi med insulinpumper er ordineret, hvis sukkerindholdet i patientens blod er ukontrollabelt, eller når der er et stort behov for en dosis af hormonet om morgenen på dagen.

Gestationsdiabetes hos en gravid kvinde skal behandles med kost. Kun hvis den kost, der er ordineret af ernæringseksperten, ikke giver resultater, kan du fortsætte med intensiv hormonbehandling.

Når en patient har diabetes, uanset sygdomstype, ordineres hun med en forbedret insulinbehandling. Takket være dette er det muligt at sænke blodsukkerniveauet til normal og for at beskytte barnets og moderens sundhed.

Prick insulin i blodbanen skal være specialiserede sprøjter, idet lægemidlet fjernes fra hætteglasene.

Gravide hormoner må indføres uden begrænsninger. Men når du bruger stoffer svarende til insulin, er der en række indikationer:

  1. Aspart er ordineret under graviditet og amning;
  2. Humalog er beregnet til klasse B;
  3. Apidra bruges til klasse C.

Sikkerheden ved deres anvendelse i kampen mod diabetes under graviditet er ikke blevet bevist, så de kan kun bruges som anvist af en endokrinolog.

Med passende forberedelse af diabetesbehandlingskomplekset falder patienten ikke under sygdommens irreversible virkninger. En af de vigtigste opgaver, der forfølges med behandling, er at reducere risikoen for at erhverve ketoacidose, det akutte stadium af hypoglykæmi og hyperglykæmi.

Nuancer af terapi

Før du smider stoffet derhjemme, skal diabetikeren forberede sig på behandlingen:

  1. Få selvbehandlingstræning;
  2. Få værdien af ​​insulindosis fra en medicinsk institution;
  3. Køb udstyr, der hjælper med at holde styr på blodsukkerniveauet.

Den hormon dosering foreskrevet af endokrinologen afhænger af patientens mentale belastning.

For at holde kontrollen med glykæmi anbefales det, at gravide kvinder holder en særlig notesbog. Det er nødvendigt at placere en liste over forbudte og tilladt i diabetesprodukter og registrere antallet af forbrugte kalorier, fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og niveauet af fysisk aktivitet. Lægen analyserer sådanne optegnelser, afslører de fejl, der er foretaget af patienten, giver anbefalinger til videre behandling.

Endokrinologens opgave er at kompensere for kulhydratmetabolisme så meget som muligt. Derefter vil blodglucosestoppene forekomme sjældnere, og komplikationerne af diabetes vil ikke overvinde den gravide kvinde.

Når du bruger et hormon, kan du bruge en af ​​følgende metoder til behandling:

  1. Traditionel. Prick stoffet bør være hver dag i lige dosering. Det bruger stoffet med en kort og mellemlang varighed af eksponering. 2/3 af den daglige norm, patienten forbruger på tom mave før morgenmaden og resten før aftensmad;
  2. Intensiv. Du skal prikke 2 injektioner (før morgenmad og før aftensmad). I dette tilfælde skal du bruge et hormon af kort og mellemlang varighed.

Metoden er ordineret af lægen, ud fra sygdomsgraden og patientens egenskaber.

Insulationshastigheden for insulin i blodbanen afhænger af følgende nyanser:

  1. Type af lægemiddel;
  2. dosis;
  3. Injektionsstedet;
  4. Blodcirkulation
  5. Muskel aktivitet
  6. Kropstemperatur i området af den tilsigtede injektion.

Insulin injiceres i det subkutane fedt intramuskulært og intravenøst.

Der er indikationer for initiering af insulinbehandling under drægtighed:

  1. Glukose af hel kapillærblod på tom mave> 5,0 mmol / l
  2. En time efter administration> 7,8 mmol / l;
  3. 2 timer efter et måltid, 6,7 mmol / l.

Doseringen af ​​lægemidlet beregnes ud fra trimesteren:

  1. Den første - 0,6 U / kg;
  2. Den anden - 0,7 U / kg;
  3. Den tredje er 0,8 U / kg.

Der er et princip om, at 2/3 af den daglige dosis af lægemidlet skal stuves på tom mave før morgenmaden og resten før aftensmad.

På leveringsdagen er mængden af ​​injiceret hormon ¼ af affaldshastigheden. Det bør prikke med den efterfølgende introduktion af 2-3 enheder i timen, samt overvåge niveauet af sukker i blodet. Efter barnets fødsel skal dosis af hormonet reduceres tredobbelt.

Hvis der i løbet af fosterudvindingsoperationen blev tilladt, skal patienten efter fødselsafslutningen ikke fodres, og afhjælpe bør også pundes for dagen. Under operationen, når blodsukkerniveauet er højere end 8 mmol / l, anvendes et hormon med kort virkningstid.

Efter 5 dage efter operationen overføres patienten til lægemidler med længere eksponering.

Hvis alle anbefalinger og regler for terapi overholdes, vil en kvinde kunne undgå risikoen for komplikationer under fødslen og fødslen.

Insulinresistens og dens virkninger

Insulinresistens er en lidelse, der ledsages af en organismes negative respons på insulin. Det forekommer når kunstig introduktion og den naturlige udvikling af hormonet i bugspytkirtlen.

Insulinresistens kan identificeres ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  1. Vægtforøgelse i taljen;
  2. Hypertension (højt blodtryk);
  3. Bivirkninger af kolesterol og triglycerid
  4. Proteinuri (forekomst af protein i urinen).

Den bedste måde at slippe af med syndromet er at gå gennem en kost med det formål at reducere mængden af ​​kulhydrater, der forbruges. En sådan foranstaltning er ikke en direkte metode til at slippe af med sygdommen, men bidrager til genoprettelsen af ​​metaboliske processers arbejde i kroppen.

Efter 5 dage efter overgangen til en ny diæt opdager patienterne en stigning i sundheden. Efter 7 uger fra dagen for kostens start vender deres kolesterol og triglyceridindhold i blodet tilbage til det normale. Så falder sandsynligheden for at udvikle aterosklerose.

Kost for insulin syndrom ligner dietten for at reducere glykæmi. Det vigtigste er at følge reglerne for kosten og det daglige indtag af kalorier, proteiner, lipider og kulhydrater.

Det kan således konkluderes, at diabetes under graviditet ikke forhindrer fødslen af ​​et sundt barn med passende behandling.

Insulin under graviditet

Langsomt men sikkert nærmer vi os en brandbestemt dato på 30 uger) I går var hos endokrinologen, hun kiggede hurtigt på mine målinger og ikke et ord om insulin) sagde simpelthen for at udelukke absolutte slik og det er det. Og vigtigst af alt, sagde hun, ikke forstyrre personer.

Hej alle, piger, der havde GDS og kost under graviditeten, hvor meget tabte du på samme tid? Jeg kan ikke stoppe med at tabe, jeg har sikkert tabt 8 kg, det vil sige hver dag falder jeg 200 gram. Endokrinologen siger, at jeg kan tabe sig, og barnet vil vokse, men jeg er en eller anden måde bange, som jeg forstår uden at barnet vokser. Samtidig er morgensukken 5,2 til 5,3 på kosten, så de kan også ordinere insulin.

Piger, nogen satte GDM under graviditet? Om morgenen hopper sukker flere gange om ugen 5,3-5,5. Jeg følger kosten. Efter at have spist er sukker normalt, hvis der ikke er forstyrrelser og ingen stress. Har du givet prikken insulin. Hvilke værdier blev der givet insulin til dig?

Piger hjælper med rådgivning. Passerede indkomstarket for graviditet. Passerede endokrinolog... sukker 5.1... Lægen sagde at bestå en test for glukosetolerance. På toshchak 5,4, en time efter at have taget glucose 6,5 og 2 timer senere 7.6. Jeg kom til modtagelse og hun gav mig svangerskabsdiabetes. I en uge på kosten sagde og genoptage blod, og hvis sukker er rejst igen, så for hele graviditeten for insulin. Piger, er det ikke så højt sukker, at insulin er nødvendigt? Måske havde nogen denne situation.

Efter en vellykket graviditet med to graviditeter forblev følgende stoffer: Duphaston - ustræk pakket. Trombos Ass - 80 tabletter Tranexam - 10 tabletter Norcolut - 35 tabletter Letrozole (Spanien) - 20 tabletter Sorbifer Durules - 20 tabletter Actovegin - 30 tabletter Curantil - 95 tabletter Iodomarin - 20 tabletter Angiovit - 15 tabletter Insulin: - Novorapid - 1 sprøjte - Leveworld - 1 sprøjte - Nåle 0,8 - 20 stk. Udveksling af bleer.

Noget jeg er træt. Træt hver dag for at prikke insulin, måle sukker, tryk. Jeg var træt at rulle som en flodhest om natten i sengen. Jeg er træt ikke at sove om natten, men sove om eftermiddagen. Derudover blev smerter i musklerne tilføjet i dag, som efter træningshallen. Generelt vil jeg gå på ferie i en uge, tage en pause fra graviditet, og så kan du gøre det igen

Graviditet 15 uger. For tre uger siden passerede jeg KLA og der var blodglukose 5,2.

Hej piger Jeg har GSD. Ved registrering var sukker 5,2. Jeg blev straks diagnosticeret, sat på en kost, fortalte at købe en blodglukemåler og overvåge sukker. Nu 32 uger. Indtil nu, sukker kontrol kost. Squash sukker straks vendte tilbage til normal, først faldt det til 4,7, og for en uge siden gik det - allerede 4.2. Men problemet er, at efter et måltid, hvis jeg spiser en større mængde mad, eller hvis jeg spiser noget forbudt, springer det til mig selv til 8,7 (det er efter en cookie.

Piger hjælper med rådgivning. Passerede indkomstarket for graviditet. Passerede endokrinolog... sukker 5.1... Lægen sagde at bestå en test for glukosetolerance. På toshchak 5,4, en time efter at have taget glucose 6,5 og 2 timer senere 7.6. Jeg kom til modtagelse og hun gav mig svangerskabsdiabetes. I en uge på kosten sagde og genoptage blod, og hvis sukker er rejst igen, så for hele graviditeten for insulin. Piger, er det ikke så højt sukker, at insulin er nødvendigt? Måske havde nogen denne situation.

Piger. Hjælp til at forstå, hvad man skal gøre. Måske er der en praktiserende endokrinolog eller gynækolog. Nu 23 uger af graviditeten. Jeg blev ordineret insulin protaphan for natten. Graviditet er den anden. Jeg fortæller dig forhistorien. Allerede inden den første graviditet havde jeg problemer med sukker, var lidt forhøjet, på en tom mave 6-6.5, må jeg aldrig måle efter et måltid. Jeg tog et par gange med en belastning, i princippet kom jeg tilbage til normal og alt var fint. Endokrinologer anbefalede at spise mindre kulhydrater, og det var alt sammen, det passede mig, og jeg spiste mindre kulhydrater. I den første graviditet var sukker.

Min ven fik diabetes for gravide kvinder. Insulin blev afladet, men sukker hopper. Udtrykket er 30 uger. Nu var jeg overrasket, sagde, at både brød og kartofler og ris kan spise alt dette. De lægger masser af vand til hende på grund af diabetes. Jeg er endda lidt forbandet, det forekommer mig, at kosten skal være strengere. Men ikke i emnet overhovedet. Hvor korrekt? Og går det hele lige efter graviditeten?

Nå er kronologien blevet restaureret, nu er det muligt i realtid. Nå, næsten ☺☺ I går var i endokrinologen. Med min type 2 diabetes. Sæt på insulin. 8 enheder en time før sengetid. Jeg anstrengte mig. Hvad hvis et spænd, og jeg er på insulin? Hvad hvis graviditet, og du er på Metformin. Barn kun såret. For godt, du selv før du overfører til insulin for at lægge en masse af det. Dette er hvad endokrinologen fortalte mig det. Om aftenen blev apoteket fornærmet af sin mand. Jeg ville købe en graviditetstest, men det gjorde han ikke.

Piger, jeg har et spørgsmål til dem, der splitter eller injicerer insulin? Fortæl os hvordan det sker, og hvor dårlig er det eller omvendt godt? Kan jeg stoppe hans prik efter graviditet? Godt, generelt vil jeg være taknemmelig for enhver information)) Jeg har 26 uger og svangerskabsdiabetes mellitus og insulin er ordineret for mig. Jeg ved ikke, hvordan man skal være fordi jeg aldrig har stødt på dette, selvom lægen sagde at det er sikkert for mig, men jeg vil stadig have det.

God dag alle sammen! Om 10 uger fandt de forhøjet blodsukker, diagnosticeret GDS og blev ordineret til at måle sukker daglig med et glucometer! Så tyndt sukker 4,5-5,2, normalt hos gravide kvinder op til 5,1, efter at have spist, stiger ikke over 5,5 efter 1 time, efter at have spist kan det være lavere end sukker på tom mave! Kosten mindsker ikke tyndere sukker! i 29 GKb, hvor jeg blev ordineret til at prikke insulin til natten. Mit spørgsmål er dette: Er der nogen der oplever et sådant problem, og med sådanne grænseværdier blev sukker stikket.

Hej gsd, eller rettere insulin. Så ked af det. Ja, jeg ved ikke, hvordan man overlever uden kartofler, is og havregrynskager. Og ja til alt ved den 25. uge næsten +10. Nogle frustrationer. Jeg vil gå til ultralyd om aftenen, og så er 3 screening ikke snart. Hvor rart at der er en datter, at du kan undslippe fra tankerne. Piger, alle lette graviditeter!

Piger, glukoseanalyse kom 5,28 For mig er det bare fantastisk! Men! Lægen sagde, at normerne for gravide nu er 5,1 max. I den første graviditet sad jeg på insulin med sukker 5.8 Jeg vil ikke mere ((Kort sagt, jeg vil spørge dig om hvad. Hvad var dine sukkerindikatorer på tidspunktet B og hvad sagde lægerne? Tak, alle, der vil dele

God dag! Med stor taknemmelighed vil jeg acceptere en gave, insulin Levemir er en lang, kort, One Touch Select teststrimmel. Måske efter graviditet, hvem har forladt i aktier. Med mig slik til dine børn.

God dag! Jeg spørger eksperternes hjælp! I en periode på 20 uger diagnosticeret med HSD i fastende glukose fra en vene på 5,25. Foreskrevet en diæt. Målt med et glucometer var sukkeret: på en tom mave på 4,4-5,0, en time efter at have spist 4,6-7,0. Fra uge 31 begyndte sukker på tom mave at stige. Minimumværdien ved måling med blodglukemåler er 5,1, maksimum er 6,2. Sukker fra en blodår i uge 32 - 5.3. Efter et måltid stiger ikke over 7. Nu er perioden på 35 uger. Tildelt insulin 8 enheder. En gang om dagen om natten. Er der noget behov.

piger, der blev injiceret med insulin under graviditeten, hvordan man stikker og hvor skræmmende er det ?? hjælp rådgivning. Nuværende udnævnt i dag.. I morgen vil jeg prøve at slukke alt det medfølgende insulin gratis.

pigerne satte mig omgående på HSD (graviditetsdiabetes hos gravide kvinder) i 13 uger fik bevaring med blødning, graviditeten blev reddet, men de blev sat på insulin. Jeg har ingen erfaring med en sådan graviditet, kan nogen reagere på insulin, og hvad konsekvenserne kan være. Mens barnet udvikler sig normalt ved ultralyd, er screeningen god.

Fortæl mig venligst. Min mand blev ordineret lægemidlet Glucophage (på grund af et overskud af insulin), som du mener, at planlægningen skal udskydes. Kan disse piller påvirke masika? Damn. Upset så.. Og jeg vil tænke en baby, og jeg forstår at min mand skal behandles.. Og denne behandling vil ikke blive forsinket i en måned.. PS Håndbogen er, at den er kontraindiceret under graviditeten;

Hej piger! Efter 1 års planlægning (Spkya sæt) for første gang viste det sig at blive gravid i februar, men desværre for ZB om 7 uger! Nu har jeg lige fundet ud af at jeg er gravid igen!)) Jeg donerede straks blod, fordi jeg tager l thyroxin og metfori, resultaterne af følgende: Ttg-1.9 Testosteron - 1,9 Progesteron-50 (16-161) Fastgørende glucose - 4,5 Glukose efter 11 timer 3.1-10.5) Glukose efter to timer - 9,5 (3,1-9,5) Insulin på tom mave - 6.1 (1.9-23) Insulin efter en time - 64 Insulin efter 2 timer - 52 Goma index- 1,2 (maks 4.4) Meget bange resultater, på trods af at jeg accepterer Metformin 2.

Hej piger! Efter 1 års planlægning (Spkya sæt) for første gang viste det sig at blive gravid i februar, men desværre for ZB om 7 uger! Nu har jeg lige fundet ud af, at jeg er gravid igen!)) Jeg donerede straks blod, fordi jeg tager l thyroxin og metfori, resultaterne af følgende resultater: Ttg-1.9 Testosteron - 1,9 Progesteron-50 (16-161) Glucose på tom mave-4,5 Glucose i en time - 11 (3.1-10.5) Glukose efter to timer - 9,5 (3,1-9,5) Insulin på tom mave - 6.1 (1.9-23) Insulin efter en time - 64 Insulin efter 2 timer - 52 Goma indeks-1,2 (.

Et vitalt og smertefuldt kvindeligt tema. I to måneder har jeg forsøgt at forstå fysiologien for at tabe sig. Jeg vil gerne dele mine konklusioner og skitsere dem for mig selv.

Hej !! Alle helligdage! Husk, jeg skrev, at min diabetes blev diagnosticeret i mit hjerte, det splittede insulin. Jeg fødte alt, og nu voksede sukkeret på hospitalet. Din svangerskabsdiabetes blev til type 2-diabetes, graviditetskomplikation. Det er synd, at jeg ikke kan lide slik hele mit liv, og bagning er ikke retfærdig.

Hej, fortæl mig venligst, kan, hvem står overfor. Vi planlægger en graviditet, men hun kommer ikke mand kontrolleret alt godt, og jeg kontrollerede insulin steg. Kan dette skyldes, at man ikke bliver gravid? Jeg sidder på en diæt og metformin.

I desperation gik jeg i 11 uger, for en uge siden tog de hormonerne TSH, T3, T4, og så er TSH'en mindre end 0,001, T4 - 34 (for høj), T3-4,4 den øvre grænse for normen! Lægen i gravide kvinders patologi slipper det med sådan hormoner, graviditet er afbrudt! Mens jeg blev ordineret Propitsil 3 tabletter om dagen, hvem står over for? Hvordan gik du alle Hvis du har problemer med sukker ved den øvre grænse for normal (5.2) får du prikken insulin, jeg måler det selv med et glucometer og om morgenen er det fra 3,8 til 4 6, se intet punkt. hvem hvordan

Hej kære! I dag var en gynækolog, de lagde mig Gestational Diabetes Mellitus (, (jeg blev sat i en tidligere graviditet, men i sidste ende før fødslen. Og her. Jeg var ked af det, fordi de siger, at insulin sandsynligvis skal prikkes. Jeg vil forsøge at korrigere denne sag på en eller anden måde med en endokrinolog. Selvom jeg altid holder fast i denne diæt ved at vide, at der er problemer med sukker. Fortæl mig ikke, om du får ordineret insulin under graviditeten, så slipper du dig af med det? ok, skubber.

piger hallo! Jeg har planlagt en graviditet med min mand i cirka 2 år, jeg læste om denne blog om det samme, men jeg kunne ikke skrive mig selv. men tilsyneladende er tiden kommet))))) var hos gynækologen, bestået tests for prolactin og insulin (efter træning). I begyndelsen af ​​året var insulin normalt, og nu er insulin 60 mg, og prolactin er 1010. Min gynækolog sagde, at disse tests er meget dårlige og kan indikere en hjerne tumor, og selv onkologi er tæt. men på kraynyak sagde det en flok børn.

Piger! Fortæl mig hvad jeg skal gøre. Vi planlægger en graviditet, jeg drikker duphaston fra dag 16 til dag 26, 1/2 tabletter, glucophage 850 mg fra forhøjet insulin. I den cyklus begyndte blodet på den 14. dag at bløde, og uden helt anstændigt var det 3 dage et eller andet sted. Ran til ultralydet, viste en funktionel cyst 3,3 cm næsten, kom M, cysten blev løst. Uzistka sagde at blodet fra denne cyste. I dag er den 16. dag, det samme skrig, selv græde! Nå, hvad er det her. Hvad kunne det være? Lig ned på diagnosen.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en af ​​de mest almindelige sygdomme i ovariefunktionen hos kvinder i reproduktiv alder. PCOS er karakteriseret ved kronisk anovulering og overskud af androgenproduktion, den klinisk manifesterede uregelmæssige karakter af menstruation, hirsutisme og udseendet af acne. Insulinresistens og som følge af denne hyperinsulinæmi blev detekteret hos patienter med PCOS, uanset om der kun er overskydende kropsvægt eller fedme. Da insulin har en direkte virkning på produktionen af ​​androgener i æggestokkene, kan insulinresistens spille en afgørende rolle i PCOS patofysiologi. For nylig er der udført en serie.

God dag! Hjælp til at forstå (dechifrere), i morgen går jeg med resultaterne til lægen, og alligevel er interessen stærk. Jeg har amenoré, jeg bliver undersøgt, og det er det, der er interessant.. i et halvt år er der ingen udledning. og så donerer jeg blod i retning af gynækologens endokrinolog. og om natten begynder min lyserøde udledning. og i dag er det 4. dag, det slutter ligesom menstruation. Jeg bestod test uden en cyklus. Insulin opgraderet mig dette er meget oprørt og bange. Forudsat at jeg kontrollerer mig en måned i mad. Jeg har sukker.

Jeg gik til LCD'et om min kløe. Glutargin blev ordineret i en dosis på 0,75 1 t 3 p / dag. Jeg kommer hjem, kommer på internettet, og hvad kan jeg se? Data om brugen af ​​lægemidlet under graviditet og amning er derfor ikke udnævnelsen af ​​lægemidlet i disse perioder er yderst uønsket. Lægemidlet kan moderat stimulere udskillelsen af ​​insulin og væksthormon, hvilket bør overvejes ved ordination af patienter med endokrine kirtelfunktionslidelser. Så hvad gav hun mig det her for? Drik det nu eller ej? Ya

Piger dejlig lille hej alle sammen! Hvem under graviditeten mødtes med forhøjet insulin og glucose?

Piger, god aften. Jeg har 8 ugers graviditet, den længe ventede. Men jeg bekymrer mig meget, før jeg blev gravid, blev jeg diagnosticeret med type 2 diabetes mellitus, tabletteret. Jeg observerer sukker, men jeg forstår, at de begynder at vokse fra 2. trimester, insulin er uundgåeligt. Piger, der har den samme situation (præcis graviditet og diabetes mellitus), hvilken form for liv de led, hvordan de generelt lider eller lider af graviditet. Der er meget uro ( ((

Piger, der ved det? Jeg har GSD, jeg sidder på insulin. Gynækologen vil gerne tage mig til hospitalet på forhånd. 8. januar vil hun have mig til at sætte tallene 3. Men jeg har planer om at komme til hende nummer 9, lave en ultralyd, se om nakke er klar, hvis barnet er nede og så videre. Jeg kan bare som jeg forestiller mig, at jeg kan give fødsel om 42 uger og derefter kun 2,5 uger på barselshospitalet for mig, det bliver for dårligt. Piger, der er med GSD eller oplever det bedste i sådan.

Piger, hej alle sammen. Hvem har født en sådan diagnose?

Hej! Generelt har jeg en diagnose af PCOS med deres dysfunktion, hyperandrogenisme. 17 SNP'er høje (nu ned på Belara). Der var ingen graviditeter. Hun blev behandlet med Utrozhestan og Metipred. hjalp ikke. Nu er Belar og Metformin blevet ordineret. metformin bange for at drikke, fordi insulin er normalt. Piger, hvem havde en lignende? Afmeld. Jeg kan give mine testresultater til et komplet billede

Piger, god eftermiddag! Jeg er ny =) Jeg planlægger en graviditet fra april 2014. Indtil august forsøgte de at gøre det selv, og i august viste den første ugentlige forsinkelse i mit liv, jeg endelig troede. Hun kom til ultralydet, sagde tegn på PCOS. Udpeget til at passere alle hormoner for at bekræfte PCO, fordi klinikken på ansigtet: hirsutisme, acne, fedme, især i underlivet. Passerede alle prøver. Nederste linje: alle kvindelige kønshormoner er normale, selv testosteron. Lav kun progesteron, men dette hormon stiger nemt. Gjort GHA, rør er acceptable. Jeg synes godt, alt! Nu progesteron.

Situationen er som følger: Når jeg var på hospitalet blev der indsat sting, da analysen kom til sukker er for høj (.5.5).

God eftermiddag, piger. Dette er mit spørgsmål: er der dem der har problemer med insulin? Hvad er dine tegn? Er der ekstra vægt? Eller først efter at du har lært om dette problem? Med kønshormoner er alt normalt? Jeg har vægt i det normale område, ægløsning er der (jeg overvåger ved ultralyd). Kønshormoner er alle normale, undtagen testosteron, det er lidt over normalt. Thyroid hormoner er også normale, selv sende dem til rummet). På en gang satte de på en ultralydsscanning. Selvom frugtbarhedsspecialisten sagde, at hvis.

Piger, hej! Ikke desto mindre blev jeg tømt insulin i går (jeg har ikke stødt det endnu, jeg har lige fået det. Lægen fik dette: "Åh, så meget tid skal bruges på dig, forklare alt for dig, og jeg har 10 minutter pr. Person"). Jeg bragte det næsten og forklarede ikke noget (((Jeg vil virkelig finde ud af dem, der injicerer insulin. Nogle faldgruber? Hvad skal jeg vide? De udpegede 3-4 før frokost og aftensmad. så skræmmende, i samme lyalechka ((((Hvordan går eller.

Så vi mødte en lille perle :) I dag gik vi til lægen igen. Vi blev set på et ultralyd! Baby i livmoderen, embryo så også :) De sagde, at alt er godt! Da jeg har diabetes, vil jeg nu måle sukker og fastende, og hver gang efter at have spist, overvåger dynamikken. Jeg håber ikke at overføre til insulin. Og da der var en operation for at reducere maven (i princippet, efter at sukkeret faldt, men stadig belastningen kan stige på grund af graviditet), sagde de bestemt at drikke 1 kop.

Godmorgen Piger, de efterlængte perioder begyndte efter fredag ​​efter 2 d.c. Jeg gik til test for hormoner, glucose og insulin. Til lægen kun på fredag! Hjælp pzht dechifrere test til insulin og glukose test. Her er resultaterne: Glukose i tom mave - 5,1 mmol / l Glucose GTT efter 2 timer - 5,2 mmol / l Insulin i tom mave 9,4 - iced / ml Insulin 2 timer efter indlæsning - 37,0 mCED / ml Hjælp venligst, dechiffrere. Jeg bekymrer mig om højt insulin efter sukkerbelastning! Og resultaterne af hormoner: T4.

Hvad er konsekvenserne for barnet, hvis du tager insulin under graviditeten?

Insulin er et hormon, der produceres af Langerhans-celler i bugspytkirtlen, og er beregnet til at reducere hyperglykæmi. Når kulhydrater indtages med mad, stiger sukker altid, insulin er nødvendigt til absorption af celler. Med hyperglykæmi suspenderer processen med sukkerdannelse i leveren pancreas. Med reduktion og normalisering af glykæmi stopper bugspytkirtlen i en sund krop insulinproduktion.

Kernen i problemet

Under visse sygdomme bliver cellerne i vævene ufølsomme over for insulin, og det akkumuleres i blodet, glukose absorberes ikke (det kan simpelthen ikke komme ind i cellen), metabolismens bremser sænkes. Denne tilstand kaldes insulinresistens eller type 2 diabetes. DM-1 er derimod en insulinafhængig sygdom.

Insulin udfører en anden vigtig funktion - fremmer dannelsen af ​​protein i musklerne. Det bidrager også til omdannelsen af ​​glucose til fedt, på grund af hvilken det akkumulerer og udvikler fedme.

Niveauet af insulin og sukker er komponenter af sådan patologi som diabetes mellitus, diabetes. Det har endokrine etiologi og kan skyldes flere årsager: stress, arvelighed, spiseforstyrrelser mv. Når det er insulin, er produktionen altid brudt, og dens virkning på perifere væv og celler er også brudt; begge faktorer kan kombineres.

Selv om flere former for sygdommen er isoleret, bliver hyperglykæmi det førende symptom. Diabetes kan udvikle sig ikke kun i alle aldre, men også i den forventede mor, når den bærer et foster. Dette komplicerer observation af en kvinde og kræver vedtagelse af foranstaltninger, overvågning af lægen.

Hvis sygdommen er udviklet efter 20 uger, er den ledsaget af insulinresistens, det kaldes svangerskabsdiabetes mellitus (GDM). Når en sygdom opdages op til 20 uger i første trimester, er det højst sandsynligt prægestiv, dvs. opstod før svangerskabet. Det er muligt forekomsten af ​​diabetes hos raske kvinder før undfangelsen.

Typer af patologier hos gravide kvinder

Pregestational diabetes er opdelt i: en mild form for type 2 diabetes. Når det ikke skader skibe, kan det justeres kost. Moderat sværhedsgrad - diabetes kan være af type 1 og type 2, de er allerede rettet med medicin og kan have indledende komplikationer. Alvorlig form - sukker hopper i enhver retning, ketoacidose kan udvikle sig. Diabetes af enhver art, som er kompliceret af nyrer, syn, hjerne, ANS, problemer med hjertet og blodkarrene.

Også CD'er skelnes:

  • kompenseret - den mest kontrollerede
  • subkompenseret - med svære symptomer
  • dekompenseret - svær kurs og komplikationer.

GDM manifesteres oftest fra anden halvdel af graviditeten. Opdaget gennem tests, selvom symptomerne allerede er der, ignorerer kun en kvinde dem og tildeler alle graviditeter. Dette kan være konstant tørst, øget vandladning.

Virkningen af ​​hyperglykæmi på kroppen af ​​en potentiel mor

Konstant hyperglykæmi er en patologisk tilstand. Forhøjet blodsukker har en direkte virkning på cellerne i alle væv og organer: glukose går ikke ind i dem, og de forbliver uden mad og energi. Først forsøger kroppen at kompensere for dette, men det sparer ikke.

Blodcirkulationen forstyrres, røde blodlegemer bliver sværere, koagulationsforøgelser øges. Blodkarrene bliver skrøbelige og mister deres elasticitet, på grund af udseende af aterosklerotiske plaques på deres vægge, er deres lumen indsnævret. Nyreskader er provokeret med udvikling af akut nyresvigt, kraftigt nedsat syn. Et slør ser konstant ud for mine øjne. Vaskulære blødninger og mikroanurysmer forekommer i sclera.

Virkning på hjertet - øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme på grund af vaskulære læsioner.

Den taktile følsomhed af benets hud ændrer sig: smerte og vibration følsomhed reduceres, ben er skadet i ro paræstesi, forstyrret opfattelse af temperatur. Dette mønster er mere karakteristisk for prægestational diabetes.

Tilstanden af ​​ketoacidose er mulig - den har hyperglykæmi og fedtsyreafbrydningsprodukter akkumuleres i blodkedonkroppen.

Mulige komplikationer af graviditet med GSD

Med diabetes øges risikoen for komplikationer 10 gange. Af dem kan man kalde ødemer, eclampsia og pre-eclampsia, nyreskade. MPS infektioner kan slutte sig, tidligt arbejde kan forekomme. Puffiness i kroppen er et hyppigt tegn på sen toksicose. For det første er der hævelse af fødder, ben, så hævelse stiger højere - til maven, hænder, ansigt.

Øger på grund af denne vægt. Manifestationer af hævelse: et spor af ringene på fingrene, følelsen af ​​en sko, der ikke er størrelsen af ​​en lille, hyppig vandladning om natten med et pres på skinne, en fossa rester.

Nyreskade: forhøjet blodtryk, ødem, protein i urinen. Efterhånden som processen skrider frem, øger og øger alle symptomerne. Sådanne kvinder udfører kunstig fødsel.

Preeklampsi - skarpe hovedpine, blinkende fluer for øjnene, forringelse af synsskarphed, paroxysmisk opkastning, gastralgi, bevidsthedstab kan forekomme. Der kan forekomme placentaabstød, høj vandstrøm, livmoderononi, miscarriages og fosterdød.

Virkningen af ​​hyperglykæmi på fosteret

Sådanne børn efter fødslen er syge oftere. Hvis diabetes er prægestationel, er det ualmindeligt. Ved HPS har barnet ved fødslen en øget vægt, hvilket også er en manifestation af fetopati. Fetopati er et generisk navn for fostersygdomme med abnormiteter og misdannelser.

Hyperglykæmi i moderen forårsager fedtets bugspytkirtel til at arbejde med øget stress, som fortsætter for det nyfødte barn. Derfor oplever disse børn ofte hypoglykæmi. Hyperbilirubinæmi i form af icterus og et fald i blodets grundelementer er også karakteristiske for sådanne børn.

Respiratorisk nødsyndrom hos et barn er en anden forfærdelig komplikation. Under vejrtrækning opstår klumping og ikke-spredning af alveolerne, fordi barnet har lidt overfladeaktivt stof i lungerne - et stof, der forhindrer alveolerne i at klæbe sammen.

Med prægestationsdiabetes hjælper en kost meget: afvisning eller et minimum af simple sukkerarter; delte måltider; moderat fysisk aktivitet. Desuden bør ultralyd udføres regelmæssigt:

  • graviditet 15-20 uger - for at fjerne de grove manifestationer af fetopati.
  • 20-23 uger - kontroller fostrets hjerte for at udelukke dets sygdomme;
  • 28-32 uger - identifikation af forsinkelse i fostrets udvikling.

Indikationer for insulinbehandling

Det kan ordineres for ineffektiviteten af ​​kost og fysisk uddannelse. Insulin og konsekvenserne for gravide: hvorfor insulininjektioner?

Fordi insulin er det sikreste stof til fosteret og moderen, har det ikke evnen til at trænge ind i BBB. Derudover udvikler man sig ikke til det, og efter fødselstilladelsen kan det straks annulleres.

I dette tilfælde er insulin det vigtigste aspekt af behandlingen. Alle PSSP påvirker fostret negativt. Desuden er insulin under graviditet ordineret, når fosteret opdages i fosteret, hvilket er vigtigt i de tidlige stadier af patologien.

Ordningen og doserne insulin er altid individuelle, der er ingen enkelt ordning. Sukker måles og registreres 8 gange om dagen - på tom mave efter at være vågnet, før og efter måltider en time senere, før sengetid. Hvis du føler dig ubehagelig, kan den måles kl. 3 om morgenen. Glykæmirate for gravide varierer fra 3,3 til 6,6 mmol / l.

En kvinde skal også kunne bestemme dosis insulin injiceret, acetone i urinen med specielle teststrimler, måle hendes blodtryk, være i stand til at bestemme episoder af hypoglykæmi. Til dette formål er det bedre at starte din egen dagbog med selvobservationer, hvor læger også vil falde ind.

Hvis alt dette er umuligt at udføre hjemme, er det umuligt at ty til hjælp fra laboratoriet. Analyser skal tages mindst 2 gange om dagen hver dag - 6-12 tester om ugen.

Terapibehandlinger

Insulinbehandling tager sigte på at behandle reduktionen af ​​mængden af ​​sukker til normen for raske kvinder. Ud over at modtage insulin, bør en sådan moder konstant høre og observeres af en ernæringsekspert, en endokrinolog, ud over en gynækolog. Sørg også for at besøge en økolog. I laboratoriet vil det være nødvendigt at donere blod til glyceret hæmoglobin.

Beregning af insulindoser

Insulindosis afhænger af blodsukker, svangerskabsalderen, moderens vægt. I første trimester er insulindosis 0,6 U / kg, fra 14 til 26 uger - 0,77 U / kg, fra 27 uger til 40-0,8 U / kg. Disse er gennemsnitlige indikatorer. Mere end halvdelen af ​​dosis indgives om morgenen før måltider, resten - før måltider om aftenen. Kortvirkende insulin er ordineret. Det kan administreres i form af injektioner eller en pumpe - en konstant injektion, især med diabetes. Hvis der skal udføres en kejsersnit, foretages ingen indsprøjtninger på operationens dag, og der gives ingen mad.

Insulin kan kun administreres med høj hyperglykæmi - mere end 8 mmol / l. Insulin er kortvirkende. Efter afslutning af arbejdet reduceres dosis insulin med 2-3 gange. Efter 4-5 dage efter fødslen ordineres forlænget insulin. Et sådant insulin kan bruges til nattadministration.

Insulin klassificering

De er adskilt i begyndelsen, peak og varighed af handling - ultrashort, kort, mellemlang og langvarig; i svangerskabsperioden foretrækkes det at være ultrasort, fordi antallet af hypoglykæmi falder.

Efter oprindelse - menneske, hval, svinekød, kvæg; kun til menneske for gravide. I Rusland er insulin fra kvæg slet ikke brugt. I henhold til graden af ​​oprensning, traditionel mono-top (MP), enkeltkomponent (MK). Der er mange insulinpræparater, og lægen er involveret i deres valg.

Ansøgningsskemaer er også 2-basis-bolus og traditionelle. I en sund person er insulin næsten konstant - det er den basale eller basale koncentration. Et sådant insulin opretholder sit niveau for delvist forbrug, og det meste af det er tilbage til lager i fremtiden. Dette er en madbolus. Det indtages ved at spise.

  1. At skabe en grundkoncentration af langtidsvirkende insulin eller medium om aftenen og / eller om morgenen.
  2. En boluskoncentration er nødvendig efter et måltid - så bruges ultrashort eller kort insulin. dvs. der er en efterligning af selve bugspytkirtlen.

Det traditionelle program - dosis og tidspunkt for administration er det samme uden afvigelse. Målinger udføres sjældent. Kost og indholdet af kalorier skal overvåges nøje - det bør ikke ændre sig. Denne ordning - den mest ufleksible, når patienten afhænger af tidsplanen for injektioner og kost. De er færdige 2 gange om dagen og 2 er korte og mellemstore. Eller om aftenen / i blandingen af ​​injektioner. Den traditionelle ordning bruges bedst i DM-2. Insulin injiceres i maven, låret eller skulderen med specielle sprøjter.

Postnatal ledelse

Efter fødslen afbrydes insulin. Det er helt sikkert for puerperal og babyen. 3 dage i træk skal sådanne kvinder donere blod til blodsukker. Efter 8-12 uger skal sådanne patienter: Hvis glukosegenniveauet om morgenen er mere end 7,0 mmol / l, lav en test for glukosefølsomhed.

Nødvendigt at etablere passende ernæring. Gradvist introducere walking. Øget vægt skal normaliseres. Distriktet børnelæge bør underrettes om den eksisterende patologi. Dette vil give mulighed for forebyggende foranstaltninger for barnet.

Værdier af glykæmi, som vi skal stræbe under under graviditeten

Om morgenen på en tom mave - 3,3-5,3 mmol / l, 2 timer efter at have spist 5,0-7,8 mmol / l, er glyceret hæmoglobin ikke mere end 6,5%. Hvis du ikke krydser disse grænser, vil risikoen for komplikationer for barnet være minimal.