Handicap i diabetes

Desværre betragtes diabetes som en uhelbredelig patologi, som dramatisk reducerer patienternes livskvalitet. Terapi af sygdommen er at understøtte det optimale blodsukkerniveau ved hjælp af ernæringsmæssige korrektioner, motion og vedligeholdelse af medicin.

Sygdommen har flere former, som afviger fra hinanden i årsagerne og udviklingsmekanismen. Hver af formularerne fører til en række akutte og kroniske komplikationer, der forhindrer patienter i at arbejde normalt, lever, i nogle tilfælde selv tjener selv. I forbindelse med lignende problemer har hver anden diabetiker et spørgsmål om, hvorvidt de giver en invaliditet i diabetes. Hvilken slags hjælp kan du få fra staten og hvad loven siger om det vil blive diskuteret yderligere i artiklen.

Lidt om selve sygdommen

Diabetes mellitus er en sygdom, hvor kroppen ikke er i stand til fuldt ud at deltage i metabolisme, især kulhydrater. Den vigtigste manifestation af den patologiske tilstand er hyperglykæmi (forhøjet glukose i blodbanen).

Der er flere former for sygdommen:

• Den insulinafhængige form (type 1) - forekommer oftest på baggrund af en arvelig prædisponering, påvirker mennesker i forskellige aldre, selv børn. Bugspytkirtlen er ikke i stand til at producere tilstrækkeligt med insulin, hvilket er nødvendigt for fordelingen af ​​sukker i hele kroppen (i celler og væv).
• Den insulinafhængige form (type 2) er karakteristisk for de ældre. Det udvikler sig på baggrund af underernæring, fedme, kendetegnet ved, at kirtlen syntetiserer en tilstrækkelig mængde insulin, men cellerne mister deres følsomhed over for det (insulinresistens).
• Gestationsform - udvikler sig hos kvinder i barneperioden. Udviklingsmekanismen ligner type 2 patologi. Som regel, efter at barnet er født, forsvinder sygdommen alene.

Andre former for "sød sygdom":

• genetiske abnormiteter af insulin-udskillende celler;
• krænkelse af insulinets virkning på det genetiske niveau
• patologier af eksokrine kirtler;
• endokrinopatier;
• Sygdom forårsaget af stoffer og giftige stoffer;
• sygdom som følge af infektion;
• andre former.

Sygdommen manifesterer et patologisk ønske om at drikke, spise, patienten urinerer ofte. Der er tør hud, kløe. Periodisk forekommer der udslæt af forskellig art på overfladen af ​​huden, som helbreder i lang tid, men efter et tidspunkt vises igen.

Progressionen af ​​sygdommen fører til udvikling af komplikationer. Akutte komplikationer kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding, og kroniske udvikler sig gradvist, men praktisk taget elimineres det ikke, selv ved hjælp af medicinsk behandling.

Hvad bestemmer handicap i diabetes?

Patienterne skal forstå, at hvis de ønsker at få en invaliditet i diabetes, vil det være godt at prøve. Bekræft, at forekomsten af ​​patologi vil have regelmæssigt. Som regel med 1 gruppe er det nødvendigt at gøre dette en gang hvert andet år, med 2 og 3 - årligt. Hvis en gruppe gives til børn, sker der en re-undersøgelse, når de når flertalsalderen.

For patienter med alvorlige komplikationer af endokrine patologi anses en tur til hospitalet selv for at være en test, for ikke at nævne at indsamle de nødvendige dokumenter til at bestå en medicinsk og social ekspertkommission.

At få handicap afhænger af følgende faktorer:

• type "sød sygdom";
• sygdommens sværhedsgrad - der er flere grader, der er karakteriseret ved tilstedeværelse eller mangel på kompensation for blodsukkerniveauer under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
• comorbiditeter - tilstedeværelsen af ​​alvorlige comorbiditeter øger chancen for at få en invaliditet i diabetes;
• begrænsning af bevægelse, kommunikation, selvbetjening, arbejdskapacitet - hvert af de nævnte kriterier vurderes af kommissionsmedlemmer.

Vurdering af sværhedsgraden af ​​sygdommen

Eksperter angiver sværhedsgraden af ​​den patient, der ønsker at få et handicap, i henhold til følgende kriterier.

Den milde grad af sygdommen er karakteriseret ved en kompenseret tilstand, hvor glykæmiindikatorerne opretholdes ved hjælp af ernæringsmæssige korrektioner. Der er ingen acetonlegemer i blodet og urinen, sukker på tom mave overstiger ikke 7,6 mmol / l, der er ingen glukose i urinen. Denne grad giver sjældent sjældent patienten mulighed for at modtage en handicapgruppe.

Moderat sværhedsgrad ledsages af tilstedeværelsen af ​​acetonlegemer i blodet. Sukker i tom mave kan nå op til 15 mmol / l, glukose fremgår af urinen. Denne grad er karakteriseret ved udvikling af komplikationer i form af en læsion af den visuelle analysator (retinopati), nyre (nephropati) og patologi i nervesystemet (neuropati) uden tilstedeværelse af trofasår.

Patienter har følgende klager:

• sløret syn
• fald i arbejdskapacitet
• svækket evne til at bevæge sig.

Alvorlig manifesteret svær tilstand af diabetikeren. Høje mængder af ketonlegemer i urin og blod, blodsukker over 15 mmol / l, et signifikant niveau af glycosuri. Nederlaget for den visuelle analysator fase 2-3, nyre - 4-5 fase. De nederste lemmer er dækket af trophic ulcer, gangrene udvikler sig. Patienter er ofte vist rekonstruktiv kirurgi på karrene, amputationer af benene.

Ekstremt alvorlig sygdom manifesteres af komplikationer, der ikke har evnen til at regressere. Hyppige manifestationer - en alvorlig form for hjerneskade, lammelse, koma. En person taber evnen til at bevæge sig, se, opretholde sig selv, kommunikere med andre mennesker, orientere sig i rum og tid.

Diabetisk handicap

Hver gruppe handicap opfylder visse kriterier, hvormed det er tildelt syge mennesker. Det overvejes yderligere, når medlemmer af MSEC kan give en gruppe af diabetikere.

3. gruppe

Oprettelsen af ​​denne gruppe er mulig, hvis patienten er på grænsen af ​​mild og moderat alvorligheden af ​​sygdommen. Samtidig er der krænkelser af arbejdet i de indre organer i den mindste grad, men de tillader ikke længere en person at arbejde fuldt ud og leve.

Betingelser for at opnå status er behovet for at bruge specielle anordninger til selvbetjening samt det faktum, at patienten ikke kan arbejde i hans erhverv, men er i stand til at udføre andet arbejde, der er mindre arbejdskrævende.

2. gruppe

Betingelser for etablering af handicappede diabetikere:

• Skader på visuelle funktioner med 2-3 sværhedsgrader;
• nyresvigt i slutstadiet, kronisk nyresvigt under betingelser for hardware dialyse, peritoneal dialyse eller nyretransplantation;
• vedvarende læsioner i det perifere nervesystem
• mentale problemer.

1. gruppe

Denne gruppe af invaliditet i diabetes er lagt i følgende tilfælde:

• skade på et eller begge øjne, manifesteret ved delvis eller fuldstændigt tab af syn
• svær patologi i det perifere nervesystem
• lyse psykiske lidelser;
• Charcot's fod og andre alvorlige læsioner af lemmerarterierne;
• end-fase nefropati
• hyppigt kritisk fald i blodsukkeret, der kræver akut lægehjælp.

Patienterne betjenes, kun flyttes ved hjælp af uautoriserede personer. Deres kommunikation med andre og orientering i rummet, tiden er brudt.

Om børn

Det er bedre at præcisere, hvilken handicapgruppe der gives til et barn med en insulinafhængig sygdomsform fra den behandlende læge eller specialist i den medicinske og sociale ekspertkommission. Som regel er handicapstilstanden etableret for sådanne børn uden at præcisere deres status. Re-undersøgelse udføres i 18 år. Hvert specifikt klinisk tilfælde betragtes individuelt, andre resultater er mulige.

På proceduren for opnåelse af handicap i type 2 diabetes mellitus findes i denne artikel.

Inspektioner for papirarbejde i mio

Proceduren med at forberede patienter til etablering af handicap er ret besværlig og tidskrævende. Endokrinologen antyder, at patienter får handicapstatus i følgende tilfælde:

• alvorlig tilstand hos patienten, mangel på kompensation for sygdommen
• forstyrrelse af de indre organers og systemers normale funktion
• hyppige udfald af hypo- og hyperglykæmiske tilstande, com;
• mild eller moderat sygdom, der kræver overførsel af en patient til mindre arbejdskrævende arbejde.

Patienten skal indsamle en liste over dokumenter og bestå den nødvendige forskning:

• kliniske analyser
• blodsukker
• biokemi;
• sukker belastning test;
• glyceret hæmoglobinanalyse;
• urinanalyse ifølge Zimnitsky;
• et elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• arteriografi;
• reovasography;
• høring af øjenlæge, neuropatolog, nephrologist, kirurg.

Fra dokumenterne er det nødvendigt at udarbejde en kopi og pasens original, en henvisning fra den behandlende læge til MSEC, en erklæring fra patienten selv, et uddrag, der angiver, at patienten blev behandlet på et hospital eller ambulant klinik.

Det er nødvendigt at forberede en kopi og den originale arbejdsbog, et handicapcertifikat, hvis der er tale om en fornyet undersøgelse.

Det er vigtigt at huske på muligheden for at fjerne gruppen på tidspunktet for omprøven. Dette kan skyldes opnåelse af kompensation, forbedring af patientens generelle tilstand og laboratorieparametre.

Rehabilitering og arbejdsvilkår

Patienter, der er tildelt en 3. gruppe, kan udføre arbejde, men med lettere forhold end tidligere. Den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen tillader mindre fysisk anstrengelse. Så patienterne bør opgive natplik, lange ture, uregelmæssige arbejdsplaner.

Hvis diabetikere har synsproblemer, er det bedre at reducere spændingen af ​​den visuelle analysator til diabetisk fod - for at forlade sit stående arbejde. Den første gruppe af handicap siger, at patienterne slet ikke kan arbejde.

Rehabilitering af patienter omfatter ernæringskorrektion, passende arbejdsbyrder (hvis muligt), regelmæssig undersøgelse af en endokrinolog og andre smalle specialister. Du har brug for en spa behandling, besøge diabetes skole. MSEC specialister udgør individuelle rehabiliteringsprogrammer til patienter med diabetes.

Handicap i diabetes type 1 og 2: hvordan man får og hvilke fordele er der til rådighed for gruppen?

På trods af at medicinen fortsætter hele tiden, er diabetes mellitus stadig ikke helt helbredes.

Personer med denne diagnose skal hele tiden opretholde kroppens tilstand, tage medicin sammen med kost. Dette er også meget dyrt.

Derfor er spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt, og hvordan man får et handicap i type 1 og type 2 diabetes mellitus i det mindste at have yderligere fordele, relevant. Dette vil blive diskuteret yderligere.

grunde

Efter at være blevet diagnosticeret med diabetes, skal en person overholde en særlig diæt hele sit liv såvel som overholde det etablerede regime.

Dette giver dig mulighed for at kontrollere sukkerniveauet i blodet og forhindre afvigelser fra de tilladte normer. Derudover er mange af disse patienter afhængige af insulin. Derfor har de brug for rettidig injektion.

Sådanne omstændigheder forværrer livskvaliteten og komplicerer det. Derfor er spørgsmålet om, hvordan man får en invaliditet på type 2 og type 1 diabetes, ekstremt vigtig for patienten og hans pårørende. Dertil kommer, at sygdommen på grund af sygdommen delvis taber arbejdsevne, lider ofte af andre sygdomme som følge af diabetesens negative virkning på kroppen som helhed.

Hvad påvirker gruppen at få?

Før du vender dig til spørgsmålet om, hvordan du ansøger om handicap i type 2 og type 1 diabetes, er det nødvendigt at overveje de punkter, der påvirker gruppen. Den blotte eksistens af en sådan sygdom giver ikke ret til handicap i diabetes.

Dette kræver andre argumenter, på grundlag af hvilke Kommissionen vil kunne træffe den relevante beslutning. Desuden bliver fraværet af alvorlige komplikationer, selv med udviklingen af ​​kroniske sygdomme, ikke en faktor, der tillader tildeling af handicap.

Ved tildeling af en handicapgruppe tages følgende i betragtning:

• er der nogen afhængighed af insulin;
• medfødt eller erhvervet type diabetes;
• begrænsning af det normale liv
• Er det muligt at kompensere for niveauet af glukose i blodet;
• forekomsten af ​​andre sygdomme
• erhvervelse af komplikationer på baggrund af sygdommen.

Formen af ​​sygdommen spiller også en rolle i at opnå handicap. Det sker:

• let - oftest et tidligt stadium, når kosten tillader glukoseniveauet at holde sig normalt, er der ingen komplikationer;
• medium - mere end 10 mmol / l er en indikator for blodsukker, patienten har øjenlæsioner, der bidrager til forringelsen af ​​syns- og kataraktudvikling, der er en svag generel tilstand, andre associerede sygdomme forekommer, herunder skader på det endokrine system, nyresvigt, diabetisk fod og gangren. En patient med diabetes har også begrænsninger i selvpleje og arbejdsaktiviteter;
• sværglukoseniveau overstiger normalt normale værdier, medikamenter og diæt har ringe effektivitet, der er mange komplikationer, herunder andre sygdomme, gangren spredes, fuldstændig uarbejdsdygtighed er noteret.

Gruppeopgave

Hvordan man giver et handicap i diabetes?

Handicapgruppen er bestemt på baggrund af sygdomsstadiet, handicap, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, der forstyrrer det normale liv.

For at gøre dette skal du bestå en medicinsk provision.

Med diabetes, hvilken gruppe giver? Den mest alvorlige er den tredje gruppe af handicap, når blindhed er kommet eller forventes, hjertesvigt, lammelse og endda koma er mulig. Kommissionen er i dette tilfælde obligatorisk, og beslutningen træffes samlet i overensstemmelse med resultaterne af observationer.

Tildeling af den anden gruppe af handicap i diabetes mellitus udføres, når nervesystemet er påvirket og de indre organers arbejde er svækket.

Men selvpleje opretholdes. Derudover observeres ofte synstab og hjerneskade.

Den tredje gruppe gives til mennesker, der har små ændringer i nervesystemet og indre organers arbejde. Det gives i tilfælde, hvor der ikke er mulighed for at kombinere nuværende arbejde med diabetes. Handlingen slutter efter at have fundet et nyt arbejdssted.

Hvordan får man en handicapgruppe til diabetes?

For at få en handicapgruppe, der har diabetes type 1 eller type 2, skal du gennemgå følgende trin:

• konsultere en registreret læge
• få en henvisning til prøver og bestå en eksamen
• Gå igen til lægen, hvem vil registrere alle de opnåede resultater, lave et uddrag fra den medicinske historie, send ham til hovedlægen for at bekræfte formularen;
• videregive den nødvendige kommission og fremlægge de nødvendige dokumenter herom
• På grundlag af en personlig samtale med patienten og undersøgelse af de forelagte analyseresultater træffer kommissionen afgørelse om tildeling af en handicapgruppe.

Læger, test, eksamen

Hovedafgørelsen er lavet af personalet i medicinsk og social ekspertise på baggrund af konklusioner fra læger, undersøgelser og testresultater. Behandling af første prioritet er nødvendig for terapeuten, som giver retning til en optometrist, kirurg, neurolog, kardiolog og andre specialister.

Inspektionen udføres i følgende retninger:

• urin til acetone og sukker;
• klinisk analyse af urin og blod
• glycohæmoglobin;
• hjernefunktion
• vision;
• fartøjernes tilstand
• krænkelse af nervesystemet
• blodtryk;
• Tilstedeværelsen af ​​pustler og sår
• glucoseindlæsningstest;
• fastende glukose niveau, såvel som om dagen;
• Zimnitskys test, KOS, urin på barnet - ved krænkelse af nyrer;
• elektrokardiografi for at kontrollere hjertets tilstand.

Hvilke dokumenter vil være nødvendige

Under gennemgangen skal Kommissionen indsende følgende dokumenter:

• pas eller fødselsattest
• en erklæring med et ønske om at få et handicap
• retning til ITU, skal du sørge for at tage formularen;
• Patientens kort fra ambulatory;
• Undladelse af undersøgelsen fra stedet for sin bedrift på hospitalet
• undersøgelsesresultater
• udtalelser fra specialister, der passerede patienten;
• Karakteristikken fra læreren fra studiestedet, hvis patienten stadig studerer;
• ansættelseskort og beskrivelse af vejleder fra arbejdspladsen
• ulykkesvirkningen, hvis nogen, sammen med afslutningen af ​​lægeundersøgelsen og undersøgelsen
• rehabiliteringsprogram og dokument om handicap, hvis behandlingen gentages.

fordele

Diabetes er bange for dette middel, som brand!

Du skal blot anvende.

Så muligheden for at opnå handicap i tilfælde af diabetes er ikke alle.

For at være berettiget til statsstøtte er det nødvendigt at bevise, at dets virkning på organismen er udtalt, at det er yderst vanskeligt eller umuligt at lede den sædvanlige livsstil alene. Efter tildeling af en gruppe handicap kan patienten ikke kun modtage økonomisk bistand, men også andre fordele.

For det første får diabetikere med handicap gratis blodglukemålere, insulin, sprøjter, medicin, der reducerer sukker, teststrimler, som giver dig mulighed for at kontrollere sukkerindholdet.

Du kan få dem i stats apoteker. For børn tilbydes ekstra tid om året i sanatorier. Derudover sendes diabetikere til rehabilitering for at forbedre deres generelle tilstand.

Beslægtede videoer

Funktioner passage af medicinsk og social ekspertise (ITU) for handicap i diabetes:

Således er det i tilfælde af diabetes meget muligt at få en handicapgruppe og sikker støtte fra staten. Det er imidlertid nødvendigt at fremlægge stærke argumenter såvel som dokumentation. Først da kan ITU træffe en positiv beslutning. I tilfælde af uenighed med denne kommission er der altid mulighed for at udfordre deres beslutning.

• Stabiliserer sukkerindholdet i lang tid
• Gendanner insulinproduktionen af ​​bugspytkirtlen

Social beskyttelse for personer med svær diabetes

Desværre har lægerne endnu ikke lært, hvordan man skal helbrede diabetes. Moderne terapimetoder kan forlænge diabetikernes liv og forbedre kvaliteten væsentligt. Sommetider er handicap i diabetes imidlertid en uundgåelig konsekvens af denne alvorlige sygdom.

I sig selv er diabetes mellitus ikke et grundlag for at etablere gruppen af ​​handicap. En diabetiker kan kun få en gruppe, hvis der er visse komplikationer af diabetes, hvilket medfører alvorlige krænkelser af kroppens vitale funktioner.

Handicap med forskellige typer af diabetes

Ligegyldigt diabetes type 1 eller 2, en person er syg, det tager kun hensyn til, hvor alvorlige dens komplikationer er, og hvordan de forstyrrer patientens normale liv og arbejde. Handicapgruppen er nødvendigvis givet under hensyntagen til graden af ​​handicap hos en diabetiker i forbindelse med denne sygdom. Forskellen mellem første, anden og tredje gruppe er baseret på dette.

Børn under 18 år med diabetes (for det meste insulinafhængige) modtager status for handicappede børn uden at være bundet til en bestemt gruppe.

Handicapgrupper og deres årsager

Overvej særskilt handicapgruppen såvel som deres årsager: Tilstedeværelsen af ​​komplikationer, graden af ​​funktionsbegrænsning og behovet for ydre pleje.

Handicapgruppe 1 giver patienter med alvorlig diabetes i nærværelse af følgende parametre:

Alvorlig svækkelse af kroppsfunktioner i forbindelse med svær diabetes mellitus:

• blindhed i begge øjne - diabetisk retinopati
• diabetisk neuropati - ataksi, lammelse
• diabetisk kardiomyopati - hjerteinsufficiens i klasse 3;
• diabetisk encephalopati - psykiske lidelser, demens
• flere hypoglykæmiske koma
• diabetisk nefropati - de sidste stadier af kronisk nyresvigt

Tilstedeværelsen af ​​begrænsninger 3 grader til bevægelsen, selvbetjening, kommunikation, orientering;

Disse patienter har brug for pleje og løbende hjælp.

Handicap 2 grupper giver under disse forhold:

Alvorlig diabetes mellitus, som forårsagede udtalt forstyrrelse af organer og systemer:

• mindre alvorlig retinopati end i gruppe 1;
• kronisk nyresvigt i terminalfasen med en vellykket nyretransplantation eller tilstrækkelig dialyse;
• diabetisk neuropati 2 grader (nærvær af parese);
• diabetisk encephalopati.

Begrænset evne til 2 grader af bevægelse, selvbetjening, arbejde.

Sådanne diabetikere har brug for hjælp fra udenforstående, men de behøver ikke konstant pleje (som i gruppe 1).

Handicap 3 grupper giver diabetikere med:

Mild forstyrrelse af organer og systemer:

• labil sygdom
• diabetes i mild eller moderat

Disse overtrædelser medfører 1 graders begrænsning af evnen til selvbetjening og arbejde. Forudsat at et diabetic-arbejde er kontraindiceret, vil rationel beskæftigelse føre til et betydeligt fald i færdigheder og produktivitet.

Unge er tildelt den 3. gruppe for perioden for erhvervelse af et nyt job i forbindelse med mental eller let fysisk arbejdskraftaktivitet og uden neuros psykologiske spændinger.

Af det ovenstående kan det konkluderes, at tilstedeværelsen af ​​kompenseret diabetes uden alvorlige komplikationer ikke kan være en grund til tildeling af et handicap. Du bør konsultere en læge, hvis der er komplikationer, der fører til handicap for at bestemme graden af ​​handicap i tide.

Diabeteskompensationskriterier

Ideelt kompenseret for diabetes betragtes som sådan, at der under normale betingelser er et normalt niveau af glukose i blodet til enhver tid på dagen. Samt mangel på sukker i urinen og normale niveauer af glyceret hæmoglobin. En sådan kompensation er målet at behandle ethvert stadium og en form for diabetes.

Tilfredsstillende kompensation eller subkompensation af fastende blodsukker er 6,2-7,8 ​​mmol / l, efter at have spist op til 10 mmol / l, er glycosyleret hæmoglobin 6,5-7,5%, og sukker i urinen er op til 0,5%.

Hvis dataene er højere end med tilfredsstillende kompensation, kaldes diabetes dekompenseret. Et sådant sygdomsforløb fører til hyppige komplikationer og tages i betragtning i prognosen og etableringen af ​​handicapgruppen.

Medicinsk og social ekspertise hos diabetikere

Handicap er tildelt efter undersøgelse af patienten af ​​en særlig kommission. Undersøgelsen udføres ikke alene for at etablere handicapgruppen, men også for at bestemme graden af ​​tab af faglig arbejdskapacitet, timing, den nødvendige rehabilitering.

Indikationer for henvisning til ITU:

• alvorlig type 1 eller type 2 diabetes med svær organ- og systemforstyrrelse
• ustabil diabetes - hyppig hypoglykæmisk koma eller ketoacidose;
• Svær at kompensere for type 1 eller type 2 diabetes;
• let eller moderat alvorlig diabetes mellitus (uanset om det er type 1 eller 2), hvis patienten har brug for rationel beskæftigelse med et fald i kvalifikationer og arbejdsbyrde.

Nødvendige undersøgelser: Generel analyse af blod og urin, blodprøve til fastende sukker og efter måltid i løbet af dagen, glykosyleret hæmoglobin, urinanalyse for sukker og acetone, lipogram, nyre- og leverbiokemiske test, elektrokardiogram.

Undersøgelse af øjenlægen - at identificere retinopati i øjnene. Undersøgelse af en neurolog, EEG, REG - at bestemme nervesystemet og dets skade. Undersøgelse af kirurgen, doppler, rheovasografi ved diabetisk fod, gangre, trophic ulcers. Undersøgelse af terapeut, EchoCG, 24-timers trykovervågning og EKG for symptomer på diabetisk kardiomyopati. Prøve Zimnitsky og Rehberg til påvisning af diabetisk nefropati.

Dokumenter til at kontakte ITU:

• erklæring fra patienten
• pas;
• henvisning fra den behandlende læge
• udledning fra hospitaler, prøver, ambulant kort og udledning fra det;
• uddannelsesbevis
• certificeret kopi af beskæftigelsesrekord
• Beskrivelse af arbejds- eller studiekrav (for et barn);
• Ved genoptagelse af handicapattesten udførte man et individuelt rehabiliteringsprogram.

Kontraindicerede arbejdsvilkår

Patienter med mild diabetes kan ikke engagere sig i hårdt fysisk arbejde, arbejde i virksomheder, der er forbundet med brugen af ​​industrielle forgiftninger eller i ugunstige mikroklimatiske forhold. Natskift, forretningsrejser, uregelmæssig arbejdstid er kontraindiceret til sådanne diabetikere.

Patienter med moderat sværhedsgrad af type 2-diabetes bør ikke være involveret i moderat fysisk arbejde, såvel som mental arbejde med hyppig neuropsykiatrisk uro. Diabetikere, der lider af type 1 (placeret på insulin) er kontraindiceret til alle former for farligt arbejde, og hvor øget opmærksomhed og hurtig reaktion er nødvendig. For eksempel arbejde på bevægelige mekanismer eller på transportbåndet, i varme værksteder, i højden, alle former for forsendelsesarbejde mv.

Sådanne patienter får let fysisk eller intellektuelt arbejde, administrativt arbejde, nogle gange med et fald i dets volumen. I øjets diabetiske læsioner er kontraindiceret arbejde, hvilket fører til langvarig spænding. Og med nederlaget på de nedre ekstremiteter bliver nødt til at opgive arbejde i forbindelse med vibrationer, lang gang eller stående.

I alvorlig form for diabetes gives patienter 1 gruppe handicap, hvilket indikerer vedvarende og fuldstændig handicap.

Handicap er ikke kun den sociale beskyttelse af diabetikere, men også rehabilitering af alle typer af denne sygdom. Det består i overholdelse af kosten, korrekt behandling, observation af behandlende læge, samt forebyggelse og tidlig påvisning af komplikationer. Patienter med type 1 og type 2 diabetes har brug for sanatorium-resort behandling, træning diabetikere i skolerne for reglerne for livet med diabetes og kropspleje. Alt dette fører til en langsommere progression af sygdommen, og dermed graden af ​​handicap.

Handicap i diabetes mellitus type 1 og 2

Diabetes mellitus type 1 og 2 er en pandemi fra det 21. århundrede, hvilket fører til invaliditet af de to, gruppe, afhængige af sygdommens komplikationer.

Type 1 diabetes er arvelig. De er ofte syge af børn, unge eller voksne. De ældre, der er udsat for corpulence, lider normalt af type 2-diabetes. Diabetes mellitus kan forekomme efter nervøse sammenbrud, fysisk træthed, mentalt traume.

Diabetes mellitus (DM) er en kronisk sygdom kendetegnet ved metaboliske sygdomme af enhver art, frem for alt kulhydrater. Det forekommer som følge af mange eksogene og genetiske faktorer.

Diabetes epidemiologi påvirkes af mange faktorer: alder, køn, miljø, geografisk beliggenhed, befolkningsegenskaber (genetisk, demografisk).

3 millioner mennesker ved ikke om tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, 15-19% af patienterne lærer om diabetes for første gang med gangren i den nedre ekstremitet, 75% dør af mikro- og makrovaskulære komplikationer.

patogenese

Der er 6 stadier: Jeg er en genetisk disposition, II er den skadelige virkning af forskellige eksterne faktorer, III er en autoimmun aktiv proces, IV er et progressivt fald i insulinekretion, V er indlysende diabetes mellitus, VI er fuldstændig ødelæggelse af beta celler. Insulinmangel forekommer på grund af utilstrækkelig brug af insulinafhængige væv (muskel, lever, fedt).

Klinisk klassifikation:

I. Kliniske former:

1. Primær: genetisk (med eller uden fedme).
2. Symptomatisk (sekundær): steroid, pankreatisk, skjoldbruskkirtel, hypofyse.
3. Diabetes hos gravide kvinder.
4. Forstyrrelse af kulhydratmetabolisme.
5. Risikofaktorer (før diabetes).

IІ. Typer af diabetes:

• Type 1 - insulinafhængig;
• Type 2 - insulinafhængig.

III. Severity:

• Nem.
• Gennemsnitlige.
• Heavy.

IV. Betingelse for kompensation:

• offset
• subcompensation
• dekompensation

V. Angiopatier (I - II - III stadier) og neuropati:

1. Mikro-angiopati.
2. Makroangiopati.
3. Universal mikro, makro angiopati.
4. Neuropati.

VI. Akutte komplikationer af diabetes - koma:

• Ketoatsidoticheskaya.
• Gopoglikemichna.
• Hyperosmolær.
• Giperlaktatsidemichna.

De vigtigste kliniske manifestationer af diabetes: polyuri, polydipsi, tab af kropsvægt, polyphagia, glukosuri, hyperketonæmi, hyperglykæmi. Lesioner af organer og systemer: kardiovaskulær (iskæmisk hjertesygdom, arteriel hypertension); respiratorisk (tuberkulose); urin ekskretion (diabetisk nefropati); hud (dermatopati); fordøjelse (steatohepatitis, diabetisk gastroparesis, etc.); osteoartikulær (osteoarthropati). Diagnose af diabetes udføres, når blodglukoseniveauet er 6,1 mmol / l eller mere, hvis den foregående fastning varede 8-12 timer eller i løbet af dagen mere end 11 mmol / l. For at bekræfte resultaterne af analysen skal gentages på de resterende dage to eller tre gange.

Handicapgrupper i diabetes.

At etablere handicap diabetes type 1 og 2 tage hensyn til de komplikationer, der opstår som et resultat af sygdommen, deres natur og sværhedsgrad af kurset, virkningen på arbejdet, patientens vitale aktivitet.

Børn med diabetes, som er afhængige af insulin, der er under 18 år, får status for handicappede børn uden at identificere dem til nogen handicapgrupper.

Tegn på handicapgrupper:

• Evne til selvbetjening, bevægelse, orientering, kommunikation; kontrol med deres adfærd, læring udførelse af arbejdsaktiviteter.
• Typiske komplikationer.
• Behovet for ekstern pleje.

Den første gruppe (den mest alvorlige form) af handicap omfatter patienter:

• Diabetisk encephalopati;
• Diabetisk kardiomyopati SN IIIst.
• Diabetisk nephropati - kronisk nyresvigt (CRF) er et alvorligt stadium.
• Hyppige tilbagefald af hypoglykæmisk koma.
• Diabetisk retinopati (synshandicap, der kan føre til blindhed);
• Diabetisk neuropati (lammelse, ataksi).

Patienter med handicapgruppe Jeg har brug for konstant lægehjælp og pleje uautoriserede personer.

Gruppe II handicap (alvorlig stadium af diabetes) er kendetegnet ved skade på flere kropssystemer, men ikke så udtalte som i gruppe I:

• Diabetisk neuropati med parese og skade på fordøjelsessystemet.
• Diabetisk encephalopati.
• Tilstedeværelsen af ​​retinopati.
• CKD (terminal stadium efter dialyse eller vellykket nyretransport).

Patienter med handicapgruppe II har brug for hjælp, men de er i stand til selvbehandling og mobilitet gennem hjælpemidler.

Gruppe III-handicap (DM med moderat sværhedsgrad) gives, når de eksisterende funktionsfaser af angiopatier eller uden deres kliniske manifestationer, hvis rationel beskæftigelse fører til et fald i kvalifikationer eller aktivitet.

Patienter i den tredje gruppe af handicap er i stand til selvbehandling ved hjælp af hjælpemidler; selv at flytte med en lang tid; at udføre arbejdsaktivitet i andre specialiteter i mangel af et fald i kvalifikationen manglende evne til at udføre arbejde i deres tidligere erhverv.

Så, at finde diabetes kræver en omfattende undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​hypertension, koronar hjertesygdom, lipid metabolisme lidelser, i tide for at forhindre de skadelige komplikationer, der vil føre til handicap.

Patienter med diabetes mellitus (DM) med følgende tegn sendes til medicinsk og social ekspertise:

1. DM type 1 eller 2 lys eller moderat sværhedsgrad, for at give patienten et lavt niveau af nødvendige kvalifikationer.
2. Dårlig kompensation for diabetes mellitus.
3. Med et ustabilt forløb af sygdommen, som manifesteres ketoacidose eller et angreb af hypoglykæmi.
4. Alvorlig diabetes med væsentlig forringelse af helbredet.

Handicapklart.

Et sæt dokumenter, der kræves til registrering af handicap:

• Borgerpas hvis mindreårige er fødselsattest, pas til forældrene eller den officielle værge.
• Retning fra lægen.
• Anvendelse af patienten til registrering af handicap.
• Ekstraheret hospital, ambulant kort med sygdomshistorie og resultaterne af alle laboratorie- og instrumentundersøgelser: fastende blodglucosetest efter spisning, urinalyse (tilstedeværelse af acetone, sukker), nyre- og leverprøver, lipogram, elektrokardiogram, ekko-KG; undersøgelser af specialister (kardiolog, øjenlæge, nefrolog, kirurg, neurolog).
• Uddannelsesbevis
• Beskæftigelsesoversigt (certificeret kopi).
• Beskrivelse af arten af ​​arbejdet eller uddannelsesprocessen.
• Handicapcertifikat (hvis du bekræfter gruppen igen).

Begrænsninger i beskæftigelsen.

Distribueret i forhold til patientgrupper: mild, hvor arbejde er forbudt i natteskift, overdreven fysisk anstrengelse; arbejde med giftstoffer; under ugunstige forhold.

Med sværhedsgraden af ​​moderat type 2 diabetes er mental aktivitet forbundet med stress og moderat fysisk aktivitet forbudt. Med moderat alvorlig diabetes mellitus type 1 er arbejde, der kræver mental koncentration og farlige aktiviteter, forbudt. tilladt simpelt mentalt og fysisk arbejde.

Alvorlig form omfatter handicappede i gruppe 1, der er helt handicappede.

Forøgelsen af ​​befolkningen hos patienter med diabetes fører til alvorlig invaliditet, især blandt befolkningen.

Rehabiliteringsaktiviteter til diabetikere omfatter: medicinske procedurer, sund ernæring, udvej og sanatoriumbehandling, faglig omskoling, beskæftigelseshjælp. Korrekt gennemførte omfattende rehabiliteringsforanstaltninger bidrager til at reducere sygdommens progression og befolkningens handicap.

Tidlig behandling og tidligere diagnose af diabetes mellitus type 1 eller 2 vil hjælpe dig med at undgå mange kropskomplikationer, der fører til handicap, samtidig med at du observerer systemet med forebyggende og terapeutiske foranstaltninger.

Det er nødvendigt at udføre forebyggelsen af ​​diabetes, hvis det er kendt, at blodrelaterede var syge med diabetes. Folk, der er tilbøjelige til at diabetes, bør begrænse deres brug af sukkerindhold.

Overholdelse af principperne om rationel ernæring, kontrol over kropsvægt, tilstrækkelig fysisk aktivitet og undgå dårlige vaner gør det muligt at undgå mange sygdomme. Bør gennemføres forebyggende foranstaltninger blandt befolkningen om diabetes

Borgere skal gennemgå en årlig undersøgelse af hele kroppen for at forhindre forekomst af en sygdom.

Alle skal huske, at værdifulde end vores helbred i dette liv er intet, så vi bør altid sætte pris på hvert minut af vores liv, undgå psyko-følelsesmæssig stress, se livet mere positivt.

Hvad er betingelserne for at få handicap hos diabetes mellitus, og giver de det til alle

Spørgsmålet om, hvorvidt handicap er forbundet med diabetes mellitus, og hvad der er grunden til dens etablering, er af interesse for mange patienter, der lider af denne sygdom.

Diabetes mellitus - en sygdom, hvor der er en krænkelse af metaboliske processer i kroppen: kulhydrat, fedt og protein. Årsagen til dette ligger i den absolutte eller relative mangel på insulin produceret af bugspytkirtlen. Denne alvorlige sygdom er en af ​​de første med hensyn til hyppigheden af ​​handicap og dødelighed hos patienter. Selvom diabetes ikke kan helbredes, er tilstedeværelsen af ​​denne sygdom alene ikke nok til at oprette en invaliditet. Grundlaget for modtagelsen er funktionsforstyrrelser i menneskelige organer og systemer, hvilket fører til begrænsning af enhver kategori af vitale aktiviteter hos en syg person. Med andre ord, for at få en invaliditet, bør diabetes og dets komplikationer hos voksne begrænse en persons evne til fuldt ud at arbejde og vedligeholde sig i hverdagen.

Antallet af børn, der lider af denne sygdom, vokser konstant. Er handicap lagt i sådanne børn? Ja, for børn er handicapen etableret uden henvisning til gruppen, indtil de når flertalsalderen, hvorefter den kan revideres eller trækkes helt tilbage.

I betragtning af at mennesker, der lider af denne sygdom regelmæssigt har brug for dyre stoffer og enheder til at kontrollere deres blodsukkerniveau, er de forsynet med en række fordele fra staten.

At få en invaliditet i diabetes involverer en procedure til at bestå en medicinsk og social undersøgelse.

Bestemmelsen af ​​handicap i type 1 diabetes mellitus har de samme kriterier for vurdering af begrænsninger i patienters evne til at arbejde og selvpleje samt den resulterende invaliditet i type 2 diabetes. Det betyder, det er ligegyldigt hvilken type sygdom hos en person, kun sværhedsgraden af ​​komplikationerne forårsaget af sygdommen. Der er 3 grupper af handicap, afhængigt af sværhedsgraden af ​​de begrænsninger, som diabetes bringer til en persons liv.

Begrundelse for etablering af handicap

Type 1-diabetes betragtes som en autoimmun sygdom. Da årsagen til dens forekomst er, at det menneskelige immunsystem ødelægger bugspytkirtelceller, der producerer hormoninsulin. En sådan patient har brug for regelmæssige insulininjektioner. Derfor kaldes denne type sygdom insulinafhængig. De fleste patienter med denne type diabetes er børn og unge under 40 år. Årsagerne til, at denne sygdom påvirker visse mennesker, er ukendt.

Ældre, der lider af fedme eller andre endokrine sygdomme, udvikler type 2 diabetes. Det er ikke en autoimmun sygdom, men er forårsaget af ukorrekt livsstil og usund kost.

Der er normalt ingen insulinmangel i kroppen med denne type sygdom.

Personer med diabetes er bekymret over spørgsmålet om, hvilken gruppe handicap er etableret afhængigt af sygdommens art. I type 1 diabetes er handicap etableret af eksperter afhængigt af sværhedsgraden af ​​komplikationer, graden af ​​handicap og begrænsninger i patientens selvomsorg. Handicap i type 2 diabetes er etableret efter de samme kriterier. Afhængig af begrænsningerne er handicapgrupper 1, 2 og 3 skelne. Disse komplikationer omfatter:

• retinopati 2, 3 grader (retinale skader), hvilket førte til tab af syn;
• neuropati (nervesystemet lidelser);
• udvikling af diabetisk fod eller gangrene
• nefropati (diabetisk nyresygdom);
• hyppig koma;
• behovet for konstant eller delvis hjælp fra andre i hverdagen;
• begrænsninger i gennemførelsen af ​​arbejdet, eksklusive muligheden for fuldt arbejde.

Procedure for handicappede

Hvordan man får et handicap med diabetes? I Rusland er visse procedurer for denne procedure lovligt fastsat for personer med handicap. Det er muligt at afgøre, om en patient skal give handicap og hvilken gruppe der skal stilles til ham ved hjælp af medicinsk og social ekspertise. Den nemmeste måde at komme til ITU er at kontakte din lokale læge for henvisning. Før patienten får en henvisning, skal han gennemgå den nødvendige yderligere undersøgelse, måske endda på hospitalet. Derefter gives patienten en henvisning til undersøgelse af en specielt etableret formular (088 / y-06), som han skal kontakte ITU Bureau.

I tilfælde af at den behandlende læge nægter at udstede en henvisning, har patienten ret til at kontakte ITU Bureau på egen hånd og tager certifikatet for sygdommens tilstedeværelse på observationsstedet. I dette tilfælde vil ITU angive resultaterne af eventuelle supplerende undersøgelser, de har brug for på anmodning, for at etablere gruppen af ​​handicap i diabetes.

I nogle tilfælde kan der henvises til domstolsbesked for dem, der ønsker at få et handicap.

Efter at have modtaget henvisningen, kontakter patienten ITU-kontoret. Hvis det er umuligt at foretage en uafhængig appel på grund af omstændighederne, er den fraværende cirkulation mulig. Du skal have følgende dokumenter med dig:

• anvendelse af en borger, der ønsker at registrere et handicap
• pas eller andet dokument, der beviser sin identitet
• henvisning til ITU fra klinikken eller et certifikat (hvis den behandlende læge nægtede at udstede en henvisning)
• patientens lægeplader;
• kopi af beskæftigelsesfortegnelse, oplysninger om arbejdsvilkår
• uddannelsesbeviser.

På grundlag af disse dokumenter og kommunikation med patienten bestemmer selvstændige ITU-eksperter, hvilken type handicap patienten får.

Handicapgrupper i diabetes

Fra organiske og funktionsnedsættelser i kroppen, der fører til invaliditet, afhænger det af hvilken gruppe handicap der udstedes til patienten. Lovgivningen giver mulighed for etablering af tre typer handicapgrupper: disse er 1, 2 og 3. At give det til patienten eller ej, og at etablere en gruppe er opgaven med eksperter hos ITU. De bestemmer niveauet for tab af en persons evne til at arbejde og opretholde sig i hverdagen. Patienter med alvorlig sukkersyge 1 invaliditetsgruppe gives i nærvær af sådanne komplikationer:

• retinopati (fører til fuldstændigt tab af syn);
• neuropati (lammelse);
• encefalopati (psykiske lidelser, hukommelse og opmærksomhed);
• kardiomyopati (grad 3 hjertesvigt);
• flere hypoglykæmiske koma
• nefropati (sidste stadium af nyresvigt);
• Tilstedeværelsen af ​​begrænsninger på bevægelsen, selvbetjening selv i hjemmet.

Patienter med diabetes mellitus, der er i gruppe 1, har brug for konstant hjælp fra udenforstående og anerkendes som helt handicappede.

Handicapgruppe 2 er tildelt under følgende betingelser:

• retinopati, hvilket er mindre udtalt end i gruppe 1;
• kronisk nyresvigt i terminalfasen (behovet for regelmæssig hæmodialyse eller transplantation af en donorernyre);
• neuropati 2 grader (parese - forringelse af lemmernes motorfunktioner);
• begrænsninger i arbejdet, delvis begrænsning af bevægelse og vedligeholdelse af sig selv i hverdagen.

Gruppe 3 gives til patienter med mild til moderat diabetes, der har moderate orgelproblemer. I dette tilfælde er der vanskeligheder med selvbetjening (patienten har brug for specielt teknisk udstyr) og i arbejdsaktivitet (en person kan udføre arbejde, der kræver lavere kvalifikationer).

Mennesker, der lider af mild diabetes, er kontraindiceret i hårdt fysisk arbejde.

Insulinafhængige diabetikere er ikke egnede typer arbejde, der kræver særlig opmærksomhed og hurtig reaktion fra en person. De får lov til intellektuelt arbejde uden neuro-psykologisk stress eller let fysisk arbejde. For patienter med en alvorlig form for denne sygdom indikerer handicapgruppe 1 en fuldstændig handicap hos patienten.

Sociale fordele for diabetikere

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er antallet af mennesker, der lider af diabetes, steget konstant i verden de sidste årtier. Årsagen til dette er en stillesiddende livsstil og forringet fødevarekvalitet. Patienter med type 1-diabetes er tvunget til regelmæssigt at give sig insulininjektioner. I betragtning af at mange af dem er begrænset i arbejdskapacitet og har et handicap på grund af diabetes hos en eller anden gruppe, støtter staten mennesker med handicap med en række fordele. Lad os overveje, hvilke fordele der er afhængige af sådanne mennesker i Rusland.

Ved lov har alle diabetikere ret til gratis kvittering af sukkerreducerende stoffer, insulin, sprøjter til injektioner og diabetesteststrimler fra staten for at kontrollere blodsukkerniveauerne. Patienter med diabetes med handicap får en pension og social pakke - muligheden for at modtage 1 gang i 3 års sanatoriumbehandling på bekostning af staten. Hvis du ønsker det, kan du nægte at modtage en social pakke og erstatte den med kontantbetalinger. Men ofte kan de ikke dække omkostningerne ved alle nødvendige patientmedicin og medicinske procedurer. Derfor er det umuligt at forlade den sociale pakke.

Handicappede i alle tre grupper har ret til fri rejse i offentlig transport. Og også modtage en ydelse til betaling af brugsregninger i mængden af ​​50%.

I dag er forekomsten af ​​type 1 diabetes hos børn steget.

Børn med diabetes af den anden type er syge mindre ofte, primært på baggrund af andre endokrine sygdomme og en høj grad af fedme. Fordele ved diabetes er fuldt ud udvidet til disse børn. Uanset forekomsten af ​​diabetes mellitus handicap har de ret til sanatoriumbehandling en gang om året med fuld stats returvej, terapi og indkvartering samt alle ovenstående for den forælder, der ledsager barnet.

Alle børn og gravide, uanset om de har status som handicappede, har ret til gratis blodsukkermålere og medicin, der sænker blodsukkerniveauet.

For registrering af ydelser til barnet er ikke nødvendigvis etablering af handicap. Nok hjælp fra klinikken om tilstedeværelsen af ​​hans sygdom.

Er der en invaliditet i diabetes og hvilken gruppe er tildelt?

Diabetes mellitus er en alvorlig uhelbredelig sygdom, hvor en overdreven mængde sukker i blodet beskadiger mange systemer og organer.

Behandling, der er udviklet til dato, kan kun midlertidigt holde op med udviklingen af ​​diabetes, men kan ikke slippe af med det.

I sig selv er tilstedeværelsen af ​​denne sygdom ikke en indikation for handicap, som er tildelt i nærvær af komplikationer, der forstyrrer orgelens funktion, reducerer livskvaliteten og deaktiverer arbejdskapacitet. Det er ligegyldigt hvilken type diabetes (1 eller 2) en patient har.

Hvem giver en gruppe

Diabetes betragtes som kompenseret, hvor blodsukker ikke stiger i løbet af dagen over den norm, der er fastsat for diabetikere, selv efter at have spist et måltid.

Patienter, der skal tildeles et handicap, kan ikke fuldt ud tjene sig selv, miste deres arbejdskapacitet. Unge kan få en gruppe, så de kan skifte til lettere arbejde.

1, 2 og 3 gruppe

Afhængig af graden af ​​tab af orgelfunktion, sværhedsgrad og behov er forskellige grupper tildelt under kurset.

Den første gruppe af handicap er tildelt, når følgende organer er påvirket:

• Øjne: Skader på nethinden, blindhed i begge øjne.
• Nervesystem: umuligheden af ​​frivillige bevægelser i lemmerne, svækket koordinering af forskellige muskler.
• Hjertet: kardiomyopati (hjertemuskel sygdom), kronisk hjertesvigt 3 grader.
• Karsystem: udvikling af diabetisk fod, lemmer i lemmer.
• Højere nervøsitet: psykisk lidelse, forstyrrelser i intellektet.
• Nyre: Væsentlig tilbagegang i terminalfunktionen.
• Hyppig multiple koma forårsaget af for meget sukker i blodet.
• Behovet for konstant pleje af uautoriserede personer, umuligheden af ​​uafhængig bevægelse, orientering.

Den anden gruppe af handicap er tildelt under følgende betingelser:

• Syndorgan: læsion af nethinden 2-3 grader.
• Nyre: Væsentlig reduktion i funktion, men underkastet effektiv dialyse eller transplantation.
• Højere nervøsitet: vedvarende ændringer i psyken.
• Behov for hjælp, men konstant pleje er ikke påkrævet.

Den tredje gruppe handicap er tildelt under følgende betingelser:

• Mild organ skade.
• Forløbet af sygdommen i mild eller moderat sværhedsgrad.
• Behovet for at overføre til et andet job, hvis der er kontraindikationer for patientens hovedpraksis.

Handicap i diabetes mellitus type 1 og 2

Hvis du har type 1 eller type 2 diabetes, hvilken handicapgruppe er der tildelt i dette tilfælde? Overvej dette spørgsmål mere detaljeret.

At få handicap afhænger ikke af typen af ​​diabetes, men på tilstedeværelsen af ​​komplikationer og dysfunktion af organer.

Stien skal begynde hos terapeuten i klinikken på bopælsstedet.

Alle standardundersøgelser udføres (generelle tests, ultralyd af organerne), specielt for eksempel stresstest med glucose.

Yderligere metoder: EKG-overvågning, blodtryksdynamik, daglig proteinuri, Zimnitsky-test, rheovasografi og andre. Specialeksamen er påkrævet.

I nærværelse af diabetisk retinopati er en øjenlæge høring, eye fundus undersøgelse nødvendig. Neurologen vil sætte pris på den højere nervøse aktivitet, tilstanden af ​​psyken, funktionen af ​​de perifere nerver, tilstedeværelsen af ​​restriktioner på frivillige bevægelser og elektro-encefalografi. Kirurgen inspicerer for tilstedeværelsen af ​​trofiske forandringer i lemmerne, nekrose, især på foden.

Hospitalisering kan kræves for en mere fuldstændig undersøgelse. Det er obligatorisk at konsultere en endokrinolog - en læge, der er direkte involveret i identifikation og behandling af diabetes.

Terapeuten udfylder en henvisning til en undersøgelse, hvor handicapgruppen vil blive etableret. Men hvis lægen ikke finder begrundelse for henvisningen til Kommissionen, har patienten ret til at ansøge der uafhængigt.

Liste over dokumenter, der kræves for at sende til ITU:

• pas;
• ansættelseskort (certificeret kopi), uddannelsesbevis
• patientens erklæring, terapeutens retning
• karakteristisk for arbejdsvilkårene.

Hvis patienten skal gennemgå en ny undersøgelse, kræves et handicapdokument og et rehabiliteringsprogram.

Handicap for et barn

Først skal du kontakte en børnelæge på en børnehospital på bopælsstedet. Han vil udstede anvisninger til de nødvendige analyser og undersøgelser af specialister.

For at sende til ITU skal du samle følgende liste over dokumenter:

• pas eller fødselsattest (op til 14 år)
• erklæring om juridisk repræsentant
• pædiatriciens retning, ambulatorisk kort, resultaterne af undersøgelser;
• karakteristisk fra studiestedet.

Arbejdsbetingelser for diabetikere

Den første gruppe af handicap indebærer patientens handicap. Patienter med moderat eller mildt kursus kan udføre let fysisk og psykisk arbejde, hvilket eliminerer muligheden for overbelastning eller spænding.

Diabetikere, der tager insulin, bør ikke optage stillinger, som kræver et godt svar og hurtig beslutningstagning.

I nærvær af en sygdom i sygeorganet bør udelukkes arbejde i forbindelse med øjets spænding. Patienter med læsioner i perifere nerver kan ikke udsættes for vibrationer.

Diabetikere kontraindiceret arbejde i farlige industrier. Det er nødvendigt at udelukke muligheden for udsættelse for industrielle kemikalier, giftstoffer. Også arbejde i natskift, på forretningsrejser er ikke egnet.